爷爷，89岁，过年附近尿黄，2月中旬去县城医院做了些检查，医生建议保守治疗。目前挂水快一周了，总胆红素下降了10左右。做的检查也附在下面了，不知道能不能确诊什么病，能不能有什么有效的治疗方法，让他感觉好起来。万分各位医生的关注！

你这个图片的清晰程度真是难为我们。 目前梗阻性黄疸诊断明确。原因?1 肿瘤？ 2 胆汁淤积症?3 自身免疫胆管炎？ 建议 1 复查IGG 4, 2复查上腹部ct ，把片子清楚的上传，如果有胆道梗阻,且IGG 4正常，可以行胆管穿刺引流或者胆道支架植入。3 如果没有胆管扩张，可以用优思弗，思美泰，甚至激素等保肝利胆。停止不明药物的服用。

阻黄，CA199升高，胆胰系统肿可能。建议您做MRCP（核磁共振胆道照影）或ERCP（逆行胰胆管照影），就清楚了。结果发我看！

根据您的资料，胆红素升高以间胆升高为主，肝内胆管扩张，CA19-9升高，考虑胆管下段梗阻，恶性可能性大。老人年龄大了，手术耐受不了，建议PTCD术，即一种微创手术，在局麻下进行，老人可以耐受，以解决目前的黄疸。

首先考虑还是肝门部胆管癌，建议到三甲医院普外科做一个胆管核磁共振MRCP和血液癌胚抗原、CA19-9进一步明确诊断，如果确诊是肝门部胆管癌，建议ERCP下胆管内放置内支架引流，年龄太大，不适合手术！

老人梗阻性黄疸，不能排除胆道或胰腺肿瘤，建议可以进行上腹部磁共振检查，退黄疸可以辩证用中药治疗。当然也不能排除药物导致的肝功能损害。也可以暂时保肝对症治疗的。

从目前检查考虑患者梗阻性黄疸为胆总管位置梗阻可能性大，而且肿瘤标志物CA199比较高，提示胃肠道恶性肿瘤可能性大，彩超提示胰头显示欠清，建议重点检查胰腺，明确是否胰头癌，完善腹部磁共振检查协助明确，转上级医院进一步检查和治疗。

针对老人目前的情况，快90岁的人去检查起来肯定是问题很多的，包括现在肺脏，心脏，血管等都发生了退化，并且还有血管的斑块。但是导致目前最主要的病情还是梗阻性黄疸。一般年纪稍微轻一点，梗阻性黄疸都是需要做手术的，但是老人年纪这么大，手术的风险的确太大了，所以我估计也没医生敢给你做的，麻醉的风险他就不一定吃得消。还是积极的住院保守治疗吧。

你好，根据检查结果考虑是梗阻性黄疸，建议进一步做核磁共振胆道成像检查及胆道肿瘤标记物ca19-9检查，排除壶腹周围癌或胰腺，胆总管远端的肿瘤引起的黄疸，同时还要做自免肝的血检查。还要了解是否有皮肤瘙痒，大便白陶土样改变等表现。

你好！患者年龄较大建议保守治疗，在当地医院对症支持治疗为好。请保持大便通畅，忌油腻。必要时可以口服中药调理试一试。祝好！

你好，你爷爷快9岁了，黄疸，属于梗阻性黄疸，中医可以治疗:茵陈30克，枳实15克，栀子10克，泽泻10克，酒大黄10克，厚朴15克，枳壳12克，桂枝6克，柴胡15克，生麦芽30克，赤芍15克，车前子12克，茯苓30克，元胡9克，红花6克，炙甘草6克，水煎服5付。不要吃肉鸡蛋辛辣刺激发物等。