女48岁 在检查说是甲状腺结节 29年前已经手术过一次 可能没切除干净 现在又扩张 请问这个问题 建议手术么？还是保险治疗 ？

你好，从彩超看还是建议手术治疗，切除行病理检查明确性质，祝你早日康复。

甲状腺结节如甲功正常、又无症状，穿刺活检良性病变最好观察随访。

这种情况需要手术，术中行冰冻切片检查，初步判断良恶性，再决定进一步手术方案。

甲状腺结节4B类有9.2%的恶性成度，建议超声引导穿刺活检，如果有恶性细胞，尽早手术治疗。

您好！病人29年前手术切除的应为良性肿瘤，与此次病变无关系。这次左甲状腺肿块较大伴多发性钙化，血流丰富，分类达4B应考虑甲状腺癌可能，应及时手术。建议做个细针穿刺细胞学检查，了解病变性质。如为甲状腺癌应做个颈部增强C丅了解有无淋巴结转移以制定手术方案。如为良性做个左甲状腺肿块偕腺叶切除即愈。如为甲状腺癌因肿瘤偏大应切除左甲状腺腺叶+峽部+对侧部份，清扫中央区淋巴结。就是甲状腺癌也不要紧，甲状腺癌多为乳头状癌，恶性度低，手术治愈率高。术后不需放化疗，只需终生服甲状腺激素抑制促甲状腺激素在低水平即可预防复发。但手术切除彻底是治疗效果的关键。丨

4b级的结节有甲状腺癌的风险，建议做甲状腺穿刺明确诊断，再决定是否手术，因为超声不能完全定性；是癌不能留，不是癌切了要长期服甲状腺素代替治疗，那就有点可惜。

你好，根据检查结果考虑恶性可能性大，建议手术治疗。

4b结节恶性10—50%，超过5cm，点状钙化，建议手术治疗

甲状腺彩超分类级别比较高，提示恶性病变可能，建议手术切除，看病理结果决定后续治疗。

根据您的资料，甲状腺左叶占位，肿瘤大，分级4b，恶性可能性大，建议立即手术，术中冰冻快速病理，根据病理结果决定手术方式。