我76岁，2/1因高烧引起心跳150一直持续到现在已一个月。一直在吃倍他乐克每天1.5粒，地高辛每天半粒，阿司匹林每天1粒。没有用。医生说是***建议射频消融2/26日开始吃了2天法华林改吃达比加群酯，吃了三天，每次吃完后6小时内电子血压计跳不出数字。我有贫血肝功能也不很好。是否要停吃达比加群？是否可以立即切换成法华林？会影响抗凝效率并延长抗凝观察时间吗？我持续心跳150已一个月，希望尽快消融，不然扛不住了。

76岁老人高热后心动过150次/分，这可能因感染引起的心肌及心包膜病变发了房颤。建议在积极治疗原发病及合并症效果欠佳的情况下，可以考虑对房颤进行射频消融治疗。

可以射频消融治疗。血压测不出与快速房颤有关，并非真的血压低。射频前要查经食道心脏彩超，排除心房血栓。抗凝药物必须吃，可选华法林，达比加群和拜瑞妥。华法林价格便宜，需监测INR，而且药物与其他药物互相影响较大，与饮食蔬菜多少有关系。药物过量可以维K拮抗。达比加群可以不用监测，如果过量现也有拮抗药，但价格贵，不易购买。拜瑞妥的临床证据较好，不用监测，但价格贵些。另外需要评估出血风险，如肝功异常或抗凝药物不耐受，或者出血风险高可以射频消融后行左心耳封堵治疗。

射频消融是比较成熟的治疗技术了。绝大多数三甲医院可以开展。放心的去做吧。治疗前后建议你采用中西医结合的治疗方案。就是说即使做了射频消融也要用药维护心脏的正常功能。做完手术可以联系我。我是南方医科大学中西结合医院，陈永博士。每周二上午的门诊。你也可以通过网络平台渠道，和我保持沟通。

你好，根据你的资料，考虑是心房扑动。持续时间超过48小时就应该应用抗凝药物，有贫血、肝功能不好，达比加群优于华法林。心率过快会造成心脏损害，尽快行射频消融吧。

你好，你的情况比较复杂，需要大医院心内科决定治疗方案。去北京上海大医院看吧。

那就尽快找一家心脏介入做得好的三甲医院心脏科做射频消融手术，手术风险不大。