男，68岁。2019-01-14无缘无故发作癫痫，以前从没有过。当天发了3次，后不醒。2019-01-17因呼吸衰竭气管插管，发热。2019-01-24醒来，神志清醒。2019-01-30到2-4持续发作。后医生说可能是病毒性脑炎用50支球蛋白冲击。2-14醒到2-27又发作，3-2醒来。现用左乙控制癫痫。现在医生又说再用球蛋白冲一次，不知道可行不？病人一直在重症监护室

查头颅MRI和动态脑电图了吧？ 如果是病毒性脑炎，再用球蛋白治疗效果不大。

癫痫的发病原因多与遗传、脑损伤后发病。68岁老年人突发癫痫病可能与脑损伤有关如高压、脑出血、脑缺血、脑梗塞等脑血管神经病变有关。建议进一步头颅影像及相关检查以明确诊断。

从提供的检验报告和病程记录看细菌性脑膜炎可能性较大，抗感染对症治疗及免疫球蛋白冲击治疗方法都没问题，再次冲击治疗可以试一试，只有好处没有坏处，还可以考虑激素冲击治疗。个人观点仅供参考！既然在重症监护室治疗那就完全相信医生的治疗方法和建议，医生会尽最大努力让患者尽快康复的，如果最后医治无效医生及家属都不会遗憾的，因为都尽力了！

挺重的，应该是继发癫痫发作，病毒性脑炎可能，治愈可能性小。病毒性脑炎是病毒感染引起的脑实质炎症，主要传播途径为接触传播、飞沫传播，临床症状表现为发烧、头痛、恶心、呕吐、浑身无力，根据脑实质受损部位不同，临床症状存在一定个体差异，严重者出现意识障碍、癫痫发作，甚至完全昏迷。首先通过腰穿、影像学检查明确病毒性脑炎，尽早使用抗病毒以及激素药物，癫痫患者进行补液、支持、退烧、营养等综合治疗。

你好，老人家以癫痫发作伴意识障碍入院，后出现发热肺部感染。先考虑散发性病毒性脑炎没有錯，但病毒性脑炎多为自限性疾病，目前不应该再次发作。故目前需排除结核性脑膜炎和自身免疫性疾病累计中枢神经系统，如系统性红斑狼疮累积大脑，建议外院感染科和风湿免疫科会诊，完善相关检查。其次呼吸道感染，肺炎克雷伯杆菌，有痰培养加药敏，应该问题不大，注意器官插管及呼吸道的护理，祝早日康复。

病毒性脑炎很有可能，患者有言语障碍，肢体瘫痪，头颅核磁共振具体什么情况，有无颅内占位等情况，抗病毒治疗没？单纯使用丙球也不能解决问题。

脑脊液细胞数轻度增高，蛋白轻度增高，符合病毒性脑炎或自身免疫性脑炎诊断。同时合并肺部感染，在抗感染基础上可考虑激素或免疫球蛋白冲击。具体诊断需要参考影像学表现及脑脊液相关抗体检测结果。两次丙球冲击间隔时间有点短，条件允许可考虑大剂量激素冲击

建议到三级医院就诊，确诊后治疗！您提供的信息无法判断。

有发热的话可以吃安宫牛黄丸看看是否改善，如果有大便不通畅的话先通大便

邀请神经内科专家会诊。华山医院的最好。我倒要看看到底是不是病毒性脑炎。保持联系啊。