31岁，女，体重200斤，家人有高血压史，最近血压一直100，180，服了降压药还是头晕，去看心血管内科就告知是高血压，让服三种降压药，验血报告如下，请问如何确定是原发性的还得继发性的高血压

肥胖、家族史就是原发的的表现。大部分高血压是原发的，百分之十的患者可能有继发的原因，如肾脏疾病、内分泌疾病、动脉炎等等。另外有很多因素容易引起高血压，例如遗传因素、环境因素、饮食习惯、精神因素、滥用药物等等。不减体重血压难以控制。

你好，从化验结果来看，醛固酮增高了。要排除继发性高血压，特别是原发性醛固酮增多症。这种情况下，血压就不好控制。建议建议去医院做个双侧肾上腺、肾动脉彩超或CT看看。我是专业的心内科大夫，有问题可以咨询我。

你体检结果是醛固酮偏高，不排除原发性醛固酮增多症。所以建议你做肾上腺磁共振进一步明确诊断。

家族遗传高血压病史的患者的血压升高基本都是原发性高血压，高血压患者必须口服降压药物控制血压在正常范围，否则时间长了心脑肾功能都会出现问题，就像多米诺骨牌一样倒下了，要把血压调整到身体健康状态，这是一个动态的过程，在医生的指导下服用降压药。如果怀疑自己是继发性高血压可以做相关检查比如肾上腺和脑垂体的磁共振成像，排除肿瘤导致的皮质醇和醛固酮分泌异常。

单纯这个检查不够全面。但是，指标中醛固酮略高，但不知是立位还是卧位？要排除有没有醛固酮增多症，需肾上腺ct和垂体mr检查，在没有服用利尿剂和acei/arb的降压药物前提下，检查24小时尿钾和雪钾。明确有无继发性高血压，需要系统的更多的检查。建议三甲医院系统检查。

鉴别高血压病是原发还是继发，除了化验之外，还需要做心彩超，肾及肾上腺彩超或者肾上腺CT，还有一种鉴别方法就是继发性高血压服降压药效果不好，原发性高血压口服降压药有效。

你好，根据目前的检查结果，继发性高血压的诊断依据不足，建议你进行图文问诊，方便沟通诊断和治疗。

服用三种高血压药血压降到什么程度？三种降压药是什么药？具体服用方法？服用三种降压药后头晕有改善吗？这些情况对排出继发性高血压都有一定帮助的。单凭这项化验结果确定不了继发性高血压还是原发性高血压病。排出继发性高血压建议患者还是去医院看医生比较好。因为许多疾病都会有高血压现象的。

你好！这几个生化指标在正常范围，说明肾上腺的内分泌功能正常，肾上腺相关的高血压目前没有诊断依据。你的高血压可能是家族遗传相关，但是你的自身代谢紊乱尤其是肥胖相关会加重高血压，同时肥胖和睡眠呼吸暂停导致缺氧也会增加高血压控制难度和头晕症状。建议:除服用降高血压药物外，尚需要控制体重，控制代谢紊乱相关的因素。祝早日恢复健康！

原发性高血压就是没有因器质性疾病所致血压升高的高血压症。31岁的你，体重100Kg严重超重，又患高血压，建议你减肥、降脂、降血压、还要考虑溶栓等措施，降低生命危险因素。