今年36岁女，从青春期开始长痘至今，用过一些涂抹的药膏导致耳前脸颊有大概2-3Cm大小的色素沉着，表面皮肤略硬。1年前又涂了一些祛痘去印的药膏还做了激光去印想改善，结果局部颜色变深变红变硬面积变大，一直褪皮、瘙痒，摸着比周围皮肤高起，扎一下还可以挤出白色的，请问这是激素型皮炎还是玫瑰痤疮还是单纯痤疮？需要怎么治疗、检查？还能不能改善？我的痘痘都是很短时间大概1-2天就突然起一脸，连头皮上、后背前胸都一下起非常多，有白色脓点也有红硬的，1周左右慢慢消掉，过段时间又起一回。请问是和激素内分泌失调有关嘛？还能治好吗？我皮肤划痕阳性有关嘛？求帮助！图上除耳前那一块外其他红的痘都是最近几天内新起的。吓人

你好。感谢你的咨询。 我仔细看了你的描述和照片，根据你的描述和照片，你的情况考虑寻常痤疮的可能性大，不是激素依赖性皮炎，也不是玫瑰痤疮。 寻常痤疮也叫青春痘，是年轻人最好发的皮肤病，从十几岁到四十岁这个年龄段的人都可能会长。 痤疮的发病可能和皮脂腺分泌旺盛、雄激素分泌过多、痤疮丙酸杆菌感染以及炎症因子的作用相关。和内分泌失调关系不大，和皮肤划痕征也没有什么关系的。寻常痤疮主要表现为粉刺、炎性丘疹、脓头、结节、囊肿、疤痕等。 对于你目前的情况，主要是炎性丘疹，建议口服米诺环素50mg，每日两次，连续口服六周，皮疹处可以外涂过氧苯甲酰凝胶每日早上一次（点涂），外涂阿达帕林凝胶每天晚上一次（点涂）。有条件可以到医院皮肤科做红蓝光治疗。 平时注意不要自己挤痘痘，不要过度清洁，尽量不要化妆，少吃纯牛奶、油腻和甜食，注意休息。 痤疮的治疗是需要一个过程的，一般需要2-3个月左右的时间。要有点耐心，规律用药，会逐渐治好的。 咨询意见供你参考，希望对你有所帮助。祝好！

考虑是多囊卵巢综合征合并高雄激素血症，建议您到三级甲等医院妇科门诊就诊，至少应该查血性腺六项看看。

从照片看，你的情况还是痤疮，有皮脂腺囊肿形成。应该与肠胃和内分泌功能有关。建议你去医院检查幽门螺杆菌有没有。如果月经有血块或痛经，可以口服化瘀祛斑胶囊调理。可以外用阿达帕林凝胶每晚一次少量去除瘢痕和痘印。如果月经正常，可以口服清热散结胶囊帮助结节吸收。忌口。

看了你提供的病史及面部皮疹表现特点，诊断痤疮。现主要问题是炎症后引起色素沉着，所以即不美观，又影响心情。虽然你用过多样方法治疗，现仍未达到美观。现建议你用简单方法治疗。口服益母草颗粒，局部外涂多磺酸粘多糖软膏，每天2次。用7～10天。避免用化妆品，劳逸结合，心情舒畅！

考虑是青春期后痤疮，一般是雄性激素分泌多造成的，可以口服优思明，外用班赛药膏，色素沉着就是痤疮没完全好才这样的。痤疮完全治愈了，就没有色素沉着了。