大年初二做了住院药流，后来清宫，出院以后一直很正常，现在已经接近一个月了，突然肚子疼下面流黑血，不多，不是大姨妈的量。请问是什么原因？

应该是月经来潮了，但没有爽爽的来，可以肌注黄体酮60mg，然后看正常月经是否能来，若还不来，再做个超声看一下子宫内膜厚度。如内膜很薄，就可能是药流后子宫内膜修复不良。那可以用雌孕激素做周期治疗。会好的，以后要注意避孕，别轻易做流产。

如果这次出血距离上次药流加清宫接近一个月，有可能是月经来潮，只不过这次月经不正常。因为清宫会导致内膜受损以及炎症残留，所以这次月经出血量很少，色黑，下腹隐痛也和炎症所致的盆腔充血水肿有关。建议目前月经期使用几天抗生素，月经干净后复查盆腔彩超看有无宫腔残留，可以考虑用点针对盆腔炎的中成药促进炎症吸收，以后月经情况会有好转的。

首先考虑是内分泌失调，其次考虑是子宫内膜炎，也不排除宫腔残留。

可能是宫颈宫腔粘连，建议可以行宫颈分粘术，必要时行宫腔镜检查。

现在应该是你流产后第一次来月经，按常规应该比平常量多一点，但量少，色又黑，而且肚子疼，估计是子宫内膜有一定损伤，建议你吃益母草胶囊，如果疼痛加重，可去做个B超看看，了解是否有宫腔粘连情况。如果没有，可加服抗生素，比如头孢类三天。

若距离药流清宫一个月左右，应该是月经来潮了。手术后第一次月经来潮可能会出现经量或者经期的改变，可以暂时观察，此期间你没有同房吧，若有，得排除怀孕。

如果当时清宫后复查彩超显示没有问题的话考虑还是来月经的可能性大，流产后第一次月经不正常也是属于正常现象，因为子宫内膜有一定的损伤，担心可以去医院妇科就诊行妇科彩超检查看宫腔内情况及内膜厚度

你好，看到你的咨询，如果你月经大致规律，30多天一次的话，你说的这个时间应该是你来月经的时间，这事件出现阴道流血，按理说也是正常的，你说来的血不像月经量，发黑，我建议你，再观察几天，因为有时来月经头几天都是有点发黑量少的，但是你剧烈的肚子疼不是一个正常的情况，如果你以前不肚子疼的话。建议还是去医院看一下，做个B超看一看，是否有宫腔里头的积雪。关于人工流产后的远期并发症，最主要的是一个宫腔黏连。

您做完药流及清宫后到现在接近一个月的时间了，到了该来月经的时候了，这次的血色和血量会和以前不同，这和您做药流及清宫有关系，这次会排出一些上次子宫内膜修复过程中的代谢物，过几天您的血流通畅了就会逐渐和以前一样了。建议您这几天可以口服益母草颗粒或者新生化颗粒，促进脏物的流出，如果流血气味不好，可以服用甲硝唑或者罗红霉素三天。

应该是要来月经了，观察一下，应该会慢慢多起来