我母亲65岁，腰疼。在医院检查了几次，以为是腰椎盘突出，做个理疗，但是没有什么效果，晚上还是疼痛。这是上周四和今天的检查，麻烦大家看看，有可能是什么原因?

您好，非常荣幸为您解答问题，不要着急，我们大家一起帮您想办法！ 根据您描述的情况，给您如下意见供参考！ 腰椎间盘突出≠腰椎间盘突出症 现在生活水平提高了，大家对自身的健康也愈发关注。出现腰痛的时候，不少人会选择去医院做核磁共振或CT。 当报告单上出现“椎间盘膨出”、“椎间盘突出”，甚至“突出的椎间盘压迫”、“硬膜囊”或“神经根”等这样的字样时，大多数病人会因此紧张。问题真的很严重吗？ 其实，多数情况下不用太紧张。医学上的确使用“膨出”、“突出”、“脱出”和“游离”这些词语来描述椎间盘突出的程度，但这些只是影像学上的改变。影像学上的突出程度与病人的症状经常是不吻合的。 比如，许多完全没有腰腿痛的正常人，他们的腰椎核磁也会有椎间盘突出；许多腰椎间盘突出非常明显的人却没有任何临床表现；相反，有些人椎间盘突出的并不明显而腿痛却十分严重。 曾经有一项研究，分别给98个“完全没有腰腿痛”的人做腰椎核磁共振检查，结果只有36%的人腰椎间盘是正常的；而52%的人至少有一个膨出的椎间盘，27%的人有椎间盘突出，1%的人有椎间盘脱出。还有研究指出，只有4%-6%的突出能够在人的一生中引起症状。 腰痛常见原因 1、腰肌劳损，多见于肥胖，长时间久坐，缺乏运动，体重过大，肚子肉多，导致的腰部负担增加，坐着的时候不注意保持正确坐姿，腰部的肌肉过于疲劳，夏天长时间使用空调冷气导致的腰部慢性无菌性炎症，主要表现为腰部酸痛，时轻时重，疼痛的部位主要集中在腰部的两侧肌肉，用手按压有固定的痛点 2、腰肌筋膜炎，多见于受凉，运动损伤，坐姿不正，有时候要腰肌筋膜炎与腰肌劳损是同时存在的，和腰肌劳损也可以互相转变，急性的疼痛我们称作筋膜炎，慢性的疼痛我们称作腰肌劳损，这个筋膜炎有时候典型的表现是晚上睡觉躺着的时候疼痛，早上起来的时候或者凌晨五六点钟会有腰部酸痛难忍，睡不着觉，下地洗把脸，刷个牙之后，疼痛可以缓解80%的经历 3、强直性脊柱炎多见于青壮年，有家族史，男女比例6:1，主要表现为下腰痛，可以有4只试验阳性，主要是早上起来的时候，腰部僵硬 4、臀上皮神经炎，多见于受凉，久坐，运动损伤 响应互联网诊疗规定，以上内容仅供参考，不作为最终诊疗结果，建议三甲医院相应科室就诊，最终结果和意见以面诊为准！ 祝您及家人身体健康，生活幸福，再次感谢您对微医健康平台的信任，希望我的建议对您有帮助！

您好，您母亲这种情况还是建议考虑排除一下这个椎旁的一个感染的，建议可以考虑做CT下穿刺，做这个活检和细菌培养。

你这个是腰椎感染病灶导致疼痛，需要吊水消炎治疗，用消炎药治疗，会改善好的

从上边的检查结果和病人的症状看起来，感染性疾病首先考虑，有些低毒性感染可能不存在高热，注意观察体温。建议及时线下就诊，明确具体原因，然后针对性治疗

依据年龄、症状和辅助检查结果，首先考虑腰椎感染病变，最常见的是腰椎结核及细菌感染，因为是两个临近的椎体，因此肿瘤可能较小（不能完全排除）。建议去三级甲等医院骨科就诊，明确诊断后对症治疗，腰椎结核一般需要口服药物一年左右，细菌性感染一般用药3个月左右。

发现腰背部异常的软组织影,目前不是太好确定病变的性质。最好还是带着患者到医院,只是进行局部穿刺，先明确病变的性质。或者直接进行手术治疗，把切除的组织送病理学检查。

根据你描述的症状结合检查结果分析腰1，腰2椎体信号的改变及周围软组织增厚的情况，如果有低烧，血沉快，感染性疾病可能性大，如果没有低烧，高度怀疑转移性肿瘤可能，建议一，增强MR进一步检查，二，透视下取活检病理检查明确诊断。以便针对性治疗。供参考

腰椎核磁提示感染可能，建议进一步查血沉，C反应蛋白等炎症指标，明确是否是腰椎感染。