男，71岁。2019.3，咳嗽月余，乡下挂水无效。后呼吸困难，喘，发烧。ct显示右肺下有拳头大小片状模糊影，诊断为肺部感染（不确定是否有肿瘤）。一年前胸部ct无此模糊影。输液用哌拉西林和莫西沙星以及沐舒坦，富露施药片，情况好转很多，现在继续输液。但鳞状细胞癌抗原7.5ng/ml(<2)，细胞角蛋白19片段4.34ng/ml.(<3.3)，其余指标正常(CA199，CA125，CA153，甲胎蛋白，癌胚抗原，前列腺特异抗原)。2015.1曾升结肠中段1cm溃疡有癌变，未侵犯其它组织，切除前后各10cm大肠，后定期检查正常。去年未验血。超标数据能说明什么？一定有癌吗？还要做什么检查能确定是否癌症？

建议您还是去三甲医院肿瘤内科和呼吸科就诊，听听当地医生的，一定要带好资料

右下肺肿块比较大，牵及胸膜，需要进一步检查排除结核和恶性肿瘤，炎性病变也不能排除。积极抗感染后复查高分辨ct增强，或者做肺部的PET-ct，看结果再决定是不是穿刺活检

几个问题回答： 一，结肠癌术后三年多，复查：肝彩超;结肠镜。中下腹部增强ct.看腹膜后淋巴结情况。 二，胸部增强ct.确定肺部有无肿瘤。这次，你只提供了肺窗片，没有纵隔窗片，不能断定有无肺肿瘤。 三，第一，第二肿瘤标志物，略高无临床意义。

目前SCC偏高一点点，不能完全明确或排除肺部有肿瘤，建议半年复查一次SCC，动态观察，还有胸部CT增强，一旦发现问题及时处理，平时注意保暖防寒，防止肺部感染，戒烟戒酒，适当运动，提高免疫力！

肺鳞癌可能性较大，炎症控制后肺穿刺活检病理确诊一下。

你好，从影像上及肿瘤指标，符合原发性肺癌合并双肺感染，建议1.先控制感染，2.患者一般情况好转后行肺部穿刺，进一步明确是不是原发性肺癌，还是升结肠癌肺转移，然后根据结果再进行下一步治疗，后续可继续咨询我。

有问题，从片子上看磨玻璃样改变，抗感染如果无效，可行肺穿活检明确诊断。

你好！1、肺部炎症建议积极治疗控制。肿瘤指标基本正常。2、由于患者年龄较大，建议可以口服中药治疗，改善症状，增强机体免疫功能，抗复发转移，改善生活质量，带瘤生存也是很好的选择。如果愿意可以在微医上预约我在上海中医药大学固生堂万嘉门诊部周六下午的门诊就诊。3、继续定期复查随访适量活动。祝好！

从检查的肿瘤标记物的结果来看，目前肺部的这个阴影考虑感染的可能性还是比较大一点，肿瘤不能完全排除，现在抗感染治疗后症状好转，可以再复查一个肺部CT跟治疗之前的肺部CT对比一下，如果这个阴影比以前明显缩小了，那就说明是炎症的可能性比较大，如果说变化不是很明显的话，确诊最直接的办法就是对这个病灶做经皮肺穿刺活检，希望对您有所帮助。

患者资料已经看了。患者目前症状主要是肺部，CT检查显示右下肺病灶，伴有肺部感染，检验血一些肿瘤指标增高。恶性肿瘤单纯肿瘤指标增高是不能确诊的。检查我建议:1.患者肺部情况需要做气管镜检查或者肺穿刺检查取得病理结果可以明确诊断. 2.如果患者身体情况不允许行气管镜检查可以考虑PET-CT检查。3.另外2015年结肠治疗的情况需要考虑与现在的情况有没有相关，需要再次行结肠镜检查排除。诊断考虑:1.肺癌？ 2.结肠癌肺转移？患者目前在检查同时需要继续抗炎、平喘、吸氧、雾化吸入及支持治疗。请再次与医生沟通，配合医生检查，明确诊断后制定适合患者的治疗方案，相信一定能够控制病情，改善患者的情况。以上意见供参考，如果需要可再次联系。