本人男，27岁，身高176，体重110公斤，血压高压160，低压100（几次测量血压浮动不大）现在需要靠药物控制？还是体重减下去就没问题了？（因年纪轻，不想吃药！）

你好，很高兴就你提出来的问题做解答。 因为你所提供的症状非常有限，而且还没有相关的检查结果，因此我只能给你以下几点建议。 第一，你整体的代谢状况应该是有问题的，你的体重指数严重超标。也就是我们医学上所说的代谢综合征，它往往包括了肥胖，血压高，胰岛素抵抗，高脂血症，以及高尿酸血症的，因为你没有提供其他的代谢指标，所以我无法判断你是否真实的属于代谢综合征。 第二，如果你确实这些指标都有问题的话，结合你现在的年龄，那你应该做的首要的就是减轻体重，控制体脂，这样的话你能够大大改善你的三高以及其他问题，以至于他们不给你带来其他靶器官，包括心脑肾的，长期的，严重的损害。 第三，不知道你有没有遗传背景，如果你家族里就有肥胖或者高血压的聚集倾向的话，那么你应该尽早地起用药物治疗。 第四，这不取决于你是不是想吃，而是你现在这个状况要不及时的尽早服用药物，把这些指标的控制好，等你以后那些把器官发生损害了之后，再吃就来不及了，因为他对那些器官的损害都是不可逆的，比如发生了心肌肥大，心衰，肾脏功能衰竭或者是脑梗这些问题之后，你再去服用降压药物已经为时过晚。 第五，综上所述，你的药物治疗肯定是要开始了，药物治疗是目前针对你的情况的核心手段，控制体重，减轻体重是辅助手段，因为药物治疗是马上就能立即见效的，而通过饮食调整生活节律以及是控制体重的手段，都是一个长期慢性的过程。而你的病情决定你了，必须尽早的控制血压。 第六，建议你，现在就要完成其他版器官的损害，去查一下心脑肾以及各个脏器血脂血糖的问题，这样的话可以全面的评估你的整个身体状况，对于以后的病情的控制，用药以及调整你以后的生活，都有非常重要的指导性意见。 如果你后续还有什么问题，或者可以提供相关资料，你可以通过这个网络平台与我取得联系，我们就将你的情况做进一步的沟通与探讨，祝你早日康复。

首先要确认目前你血压高吧？那就得吃药把血压维持到正常水平，等你把体重减了到正常看情况再说吧，那都是将来的事情，什么样都不知道呢！做好当下！如果体重减到正常状态了，降压药也会根据血压情况调整的。不吃药就是在和死神赌博！个人建议做个全面体检检查一下还有哪些问题，做到自己健康心里有数。

你好，这么年轻就血压高，要排除继发性因素。所谓继发性高血压，就是找到原因去除后血压就恢复正常，不用再吃药。建议去医院心内科就诊，查甲状腺功能 、血脂、血糖、肾功能、做肾、肾上腺、肾动脉彩超。如果木有问题，就按原发性高血压治疗。高血压病必须治疗，不好好吃药控制的话 ，久之会损坏心脏、肾、脑血管。你的体重确实超标了，就你目前的血压，应该需要吃药了。建议口服厄贝沙坦氢氯噻嗪（国产）早一片，同时，低盐、清淡饮食，控制好体重（身高减去105是标准体重）。血压控制在120-130/80左右为宜。我是专业的心内科大夫，有问题可以咨询我。

您好，根据您提供的血压值，已经够高血压的标准了，建议去医院心内科进行就诊，是否需要用药，如需用药，用那种药物比较好。

你的体重严重超标，只有通过控制饮食，减轻体重，适当运动，低盐饮食来解决问题。体重每降低10公斤，血压下降20毫米汞柱。你得标准体重是71公斤。当你体重降低公斤71公斤，可能血压就正常。只有努力。

最重要当然是减肥，大部分人体重恢复到标准体重内（身高-105）血压可恢复正常，但减重有一个过程，在此期间仍需把血压控制在正常范围，高血压可致心肺脑肾损害，出现脑出血、冠心病，正因为年轻更要控制。

你严重超重并有高血压，可能同时伴有高血脂吧？这些都是心脑血管病的危险因素。建议降血压血脂，减肥。

你好！按照你的身高，110公斤的体重是属于肥胖，肥胖会造成两个很大的问题：一个是高血压，长期高血压的结果是动脉硬化和脑出血，这一结果的发生率几乎是百分之百，而且发生出血的年龄比正常人群的脑出血年龄轻，肥胖患者发生脑出血年龄大多在40岁左右，有的还要年轻；另外一个问题是舌根后坠，睡眠时打酣和呼吸暂停，容易发生卒死。所以你高度重视这个问题，吃药控制高血压在药物有效的范围内是可行的方法，但肥胖患者的高血压很难用药物控制正常，这是一种生理反应，所以控制体重和服降压药必须同时进行；而且只控制血压而不控制体重对睡眠打酣和呼吸暂停是没有效果的。

高血压分原发性和继发性两种，你需要去医院做检查，明确是原发还是继发，如果是原发性高血压，需要吃药，同时减肥，肥胖会导致代谢紊乱，降压效果不好，体重恢复正常后，血压会更好控制，有恢复的可能。如果是继发性高血压，要治疗原发病。

高血压明确，但其发病年轻，建议内分泌科就诊，必要时寻找是否存在继发性高血压，进行对因治疗。