去年11月份得过腹型过敏性紫癜（当时身上没有出血点），上周感冒了，3月18号晚上开始肚脐周围疼，最近吃了点菠萝，体温一直在38度上下，不吃饭，不喝水。在社区诊所打点滴，头孢哌酮，喜炎平，补液，口服氯雷他定。做了尿检，大便检查，血常规，还需要做其他检查吗？这三个检查单中有没有异常情况？当地的医生说先打三天针，然后再复查这项三项检查。

血象白细胞高，中性细胞高，结合发热，提示感染。大便潜血，腹痛，有过敏性紫癜病史，要警惕腹型紫癜。积极抗感染，抗过敏，忌口。复查便常规、血常规。随访尿常规。

普通感冒发热，一般需要3天左右退热！如果出现其他的症状，或4天体温不退需要到医院复诊。

血象和CRP明显增高，考虑细菌感染。发热伴腹痛，考虑肠系膜淋巴结炎可能。建议予腹部B超、肝肾功能、过敏原等相关检查。

腹型过敏性紫癜，是属于紫癜中诊断最困难的一种类型，因为它发病的症状隐匿 在腹腔内，没有外在的皮疹，所以，只有通过剧烈的腹痛，持续不见好转，或者有便血的情况才能发现。没有任何其他症状可判断，血常规和尿常规也经常检测不出来。临床可以试验性的给予脱敏治疗，口服氯雷他定或者激素以后，腹痛症状明显好转的可以考虑诊断。所以孩子目前的情况，有发烧有炎症，要及时的控制炎症，以免加重紫癜的发生，同时可以给予脱敏药物和激素治疗。可以同时口服相关的中药，进行调解。同时一定要控制好过敏食物的接触。

孩子外周血白细胞及中心粒细胞明显升高，提示严重细菌感染；尿常规酮体+2说明饥饿状态；大便常规：潜血+1。说明消化道有微量出血或曾摄入肉类食品。孩子发热、腹痛，不能进食，常见疾病为胃肠炎、阑尾炎等。如果皮肤无紫癜，暂不考虑过敏性紫癜。建议腹部超声，以明确腹部情况，排除阑尾炎。建议继续输注头孢哌酮，补液，三天后复查血常规。

脓毒血症，白细胞明显升高，C反应蛋白明显升高，应该用抗生素。最好打青霉素类抗生素。清淡饮食，如果腹痛明显，应用胃粘膜保护剂。三天后复查血常规和尿常规。

根据目前资料，你可能有慢性胃炎，在受凉感冒后复发或加重。建议一般抗感冒治疗及护胃治疗后，等退热后看腹痛情况，如果仍痛建议先做腹部B超检查，必要时做胃镜及幽门螺杆菌检查。

您好！本次诊断考虑急性细菌感染，与过敏性紫癜无直接关系，依据如下：1、感染症状明显如发烧腹痛；2、白细胞增高，以中性粒细胞增高为主，而且反映细菌感染的指标，c反应蛋白特别的高；治疗上主要以抗感染为主，已经静脉使用了头孢哌酮，所以就可以了，一般治疗三天之后再复查血常规c反应蛋白，以临床症状的改善情况以及炎性指标下降的程度来确定是否还需要继续打针，或者改为口服抗生素治疗；因为有过敏性紫癜的病史，要注意感染，诱发过敏性紫癜复发，从目前的症状和结果实验室检查结果如尿常规两次基本上无特殊表现看，目前过敏性紫癜没有复发，当然三天之后再次复查尿常规是必须的，如果腹痛明显的话，还需要复查一下腹部彩色超声检查；本次发烧属于细菌感染，与吃菠萝没有必然的联系，不过有过敏性紫癜的孩子，要尽可能的避免这些容易过敏的食物水果的摄入。