患病时长：大于半年已到线下医院就诊病情描述：精子畸形率99%，全为头部畸形，解脲脲原体阳性。有性冲动时睾丸坠痛。诊断为精索静脉曲张II度。着急要孩子，妻多囊卵巢综合征，未查输卵管。是否需要手术治疗精索静脉曲张？可否先尝试人工受精？手术后多久能备孕？吃药治疗多久可备孕？

你好，你需要首先治解脲支原体感染，精索静脉曲张是需要手术的。精子畸形率过高，受孕率会有一定程度的下降，但不是一定不能怀孕。我们知道正常发育成熟的男性每天产生几千万到几亿不等的精子，正常男性一次射出的精子数量高达几亿，区区百分之一正常，精子的数量也有几百万，这也足够让一颗卵子受精的了。就算是接近100%畸形，只要精子的定位系统——顶体完整性较好，助力器——尾部畸形不严重，也还是有一定的受孕几率的。目前描述的情况来看，如果出现了精子畸形率较高的情况，则建议平时饮食上多注意，不要吸烟，不要饮酒，不要吃容易刺激性的食物，清淡饮食，有条件的话可以多吃一些富含锌离子的食物，有助于改善目前的情况，比如说海鲜等。 你首先治解脲支原体感染，精索静脉曲张是需要手术的。至于你配偶，多囊卵巢，需要妇科评估排卵情况的。

你精子畸形率太高，需找原因，若是精索静脉曲张引起的，立即手术。你媳妇也需要看看，看卵子排出情况

建议你把精索静脉曲张做手术。做了手术再做试管婴儿。术后3个月就可以怀孕。

强烈建议，腹腔镜下双侧精索静脉高位结扎术治疗。术后三个月复查，大部分的病人术后三个月精液质量好转。

你好！根据病情资料，考虑为精索静脉曲张引起的弱精症，畸精症。建议行精索静脉高位结扎，术后口服伸曲助育汤，维生素E，锌剂，促进精液恢复正常。口服多西环素治疗支原体感染，至少一周，再复查。治疗期间可以正常备孕。

你好，你这样的情况应该男女双方都有问题，是不孕不育。建议可以先吃点补肾的中药调理，也可以直接去做试管婴儿

你的情况是弱精症，左精索静脉曲张，很有可能弱精症由左精索静脉曲张引起。你爱人多囊卵巢综合征可以引起不育症。建议你到泌尿外科住院做左精索静脉高位结扎术以提高精子质量数量及浓度。爱人到妇产科以腹腔镜治疗。最好到三甲医院治疗。做完这些治疗后才能做试管婴儿。

精索静脉曲张诊断明确，精子畸形率高。尽早手术治疗为好。治病要除根。

你好，根据你的描述和目前已有的检查结果，你目前的精液质量不好很有可能是精索静脉曲张引起的。精索静脉曲张会影响睾丸生精功能，导致精液质量下降，出现精子畸形率高、活力低等情况。而《中国泌尿外科疾病诊疗指南》里精索静脉曲张只要合并精液质量异常，都是需要手术治疗的。你目前这种情况可以通过手术解决精索静脉曲张的问题。这个手术现在一般都是微创的，术后两三天就可以出院。出院后需要休息至少三周，三周后可以开始同房，期间可以正常要孩子。此外因为怀孕是夫妻两个人共同的结果，就好比种子和土地的关系，只有好的种子和好的土地才会有好的结果。所以除了解决你的精索静脉曲张问题，你妻子的多囊卵巢综合征也是需要积极治疗的，此外常规的孕前妇科检查也建议做一下排除一下女方其他的问题比如输卵管堵塞等。人工授精的问题，目前不建议你们夫妻俩这么早就选择人工授精。你的精液质量不好但也不算特别糟糕的哪种，手术治疗精索静脉曲张后辅助应用一些生精药物还是可以提高精子质量的，临床上见过很多类似于你的情况，最后通过治疗大多都妻子顺利怀孕生子。而且你目前是半年时间，比着那些有类似情况治疗一年甚至是两年还无法受孕的人还是希望大很多的，所以你也要对自己有信心，也要相信给你治疗的大夫，一旦选择治疗就要坚持，不要过段时间就换一个大夫，每个大夫治疗都基于有自己多年经验的治疗特色，而每种治疗方案都是需要一定疗程的，频繁更换大夫和治疗方案就相当于每次都是重新开始治疗，这也是那些长期治疗效果不好的夫妻迟迟不能怀孕的主要原因之一。你有性冲动时睾丸坠胀的问题，我分析有两个原因：1.和你的精索静脉曲张有关。性冲动时局部血流增快，正常情况下是动脉血液流入快，静脉回流也快，而曲张时静脉回流障碍导致局部血流不畅，出现睾丸及周围疼痛不适。2.正常男性性冲动时睾丸和输精管表面的肌肉都会收缩，把睾丸产生的精液往精囊输送，以做好射精的准备。部分人对这种生殖器的正常的收缩比较敏感，会表现为性冲动时睾丸发紧或者胀，长时间或者频繁性冲动者会更明显一些。解脲支原体阳性的问题，不知道你有没有同时做药敏实验（就是感染的支原体对哪种抗生素敏感），可以根据药敏实验结果选择敏感抗生素应用，能够有效的在最短时间内控制甚至杀灭解脲支原体感染。我个人的经验也很有限，有好多方面不能喝其他经验丰富的大夫相比，但希望我说的这些能够帮助到你和你的妻子。祝你们早日抱上自己的孩子！

关于生育，你可以不用手术，通过改善生活习惯，忌烟酒，地中海饮食，适当锻炼，别熬夜，配合药物治疗，如果你爱人输卵管通，可以尝试人工授精。用药期间可以正常备孕不用等结果正常。如果你感到睾丸坠胀，不舒服，影响你的正常生活并且感到烦恼，可以考虑手术。