宝宝出生时7斤，现在体重八斤，一个月内只长了一斤病史：刚出生时因羊水感染在新生儿科住了进十天左右现情况：母乳喂养，每2小时吃母乳一次，一天拉5～6次，比较稀，前几天量多，这两天量少一些了， 颜色浅墨绿色，有时有奶瓣子。吃的药：小儿复方鸡内金散，一天三次（出院后一直在吃）；二联活菌散，一天两袋（吃了三天）请问大夫：是否是肠道不吸收，该怎么更好的治疗？

纯母乳喂养宝宝，大便次数增多，略稀，偶有奶瓣，临床很常见，很容易想到母乳性腹泻，但是母乳性腹泻宝宝虚胖，一般情况好，体重增长好（生后1月至3月每月体重增长在700以上，可以达到1000g甚至1500g），宝宝1个月体重才长了500g，不能不让人担心，长期下去营养不良，容易生病。考虑两种：一种是奶蛋白过敏：是宝宝对奶蛋白过敏所致，牛奶蛋白过敏多见，也可见于母乳喂养宝宝，轻者表现为腹泻、呕吐，重者便血、贫血、低蛋白血症、生长发育落后，可以查粪便常规看有没有隐血或者红细胞，喂部分水解蛋白配方奶粉或者完全水解蛋白配方奶粉可改善症状。另外一种就是乳糖不耐受：是宝宝肠道缺乏乳糖酶，导致奶中的乳糖不能完全消化所致，有些是短暂的，一些药物如抗生素可以影响乳糖酶的产生，大便常规正常，用腹泻奶粉或者给宝宝补充乳糖酶可明显改善症状。查粪便常规，如果粪便常规中有隐血或者红细胞，建议直接更换为部分水解蛋白配方奶粉或者完全水解蛋白配方奶粉喂养，停母乳。如果粪便常规正常，可继续母乳喂养，加用乳糖酶口服，或者停母乳，换腹泻奶粉喂养，多半乳糖不耐受是短暂的，大便正常后逐渐过度母乳喂养。注意监测体重，每天至少增长20-25g。

小朋友母乳喂养，大便黄绿色稀便，含有奶瓣，一天5-6次，没有粘液血丝，生后有肺炎史，体重增长一斤，考虑小朋友正常现象，没有吸收不良，体重没有达到理论值，考虑与小朋友感冒和生理性体重降低有关。

一个月长0.5-0.7公斤是正常的！大次数一般6次以内也是正常的！注意奶量是否充足，平时可以用益生菌调整肠道菌群。

宝宝腹泻，考虑肠炎，多由细菌或病毒感染所致。建议查大便常规及轮状病毒抗原，明确腹泻病因。建议应用蒙脱石散、益生菌、口服补液盐等，保护肠道、调节肠道菌群、预防脱水。如果有肠道感染，给与头孢克洛（头孢类过敏不用）。如上述治疗无效，则应考虑过敏性腹泻或乳糖不耐受，建议儿科就诊，查过敏原及大便PH值，明确诊断，牛奶蛋白过敏，可换用氨基酸奶粉或深度水解奶粉。乳糖不耐受需换用无乳糖奶粉，或加用乳糖酶。