今年3月11号刚做的直肠癌根治手术，并在左腹部永久造口，接下去该怎么办，应该如何进行放化疗或者靶向治疗？在治疗前应该还要做什么检查。有什么方案？病人今年52岁，现在身体很好，恢复的也快。身体也没有任何不适。

患者资料已经了解，直肠癌手术后，有造口。手术会身体恢复好。你的手术医生对于你的手术后治疗建议是很重要的。可以进行的检查方面，我建议:1.如果经济条件允许可以进行病理基因检测+化疗药物敏感筛选检测。2. PET-CT检查了解全身有没有转移病灶。 治疗建议:1.如果检查没有发现转移病灶，医生认为只需要放疗就可以考虑放疗，如果医生认为化疗更合适，作为肿瘤内科医生我的意见需要化疗。1.可以根据筛选结果选择化疗药.2.如果没有条件做可以选择奥沙利铂+氟尿嘧啶方案。3.酌情选择靶向药。恶性肿瘤治疗原则是根据指南规范治疗，医生结合患者的具体情况于以适合患者个人的方案，也就是精准治疗。近年以来国内外直肠癌的研究报道很多，经过早期诊断，早期治疗，很多患者获得很好的治疗效果。请再次与医生沟通，说明你的治疗愿望，配合医生治疗你也一定能够获得很好的效果。以上供参考，有需要可以再次联系。

直肠癌侵犯肠壁全层，神经束见癌侵犯，淋巴结清扫不够彻底，淋巴结阳性率比较高，建议您做术后辅助化疗和放疗，化疗方案folfox，可以行基因检测，检测微卫星不稳定。

直肠癌肿块比较大，病理结果提示侵犯肠道全层，有淋巴结转移，手术拆线后如果恢复得可以的话，就可以考虑开始化疗了，化疗前需要做全套血检，还有复查全腹增强ct。建议当地医院肿瘤内科化疗8-12周期，治疗前完善相关检查。

你好！仔细看了患者的报告单结果。1、建议定期复查随访多吃蔬菜水果少吃肉。2，如果愿意可以吃中药治疗，改善症状，增强机体免疫功能，抗复发转移也是很好的选择。如果愿意可以在微医上预约我在上海中医药大学固生堂万嘉门诊部周六下午的门诊就诊。祝好！

术后病理：肿瘤侵润肠壁全层、淋巴结转移、神经侵犯。提示属于中期患者，应正规化疗、放疗有条件加靶向治疗。还需进一步检测基因、免疫组化（手术切除组织）。这些为进一步治疗做准备。如果愿意可来我们医院肿瘤科就诊。我们科有肠癌组。有较多医疗资源。（江苏省人民医院）

从病理结果来看，分期为 3b期，不算太早，当然也不算太晚，术后有复发及转移的风险因为有淋巴结转移，接下来进行术后放化疗，复查等待，如果有复发及转移，可以检测基因，选择靶向药物治疗。

III期低位直肠癌 ，有高危因素：中低分化、神经侵犯、侵及全层、区域淋巴结转移，复发风险高。化疗6个月，加盆腔放疗，瘤床加量放疗。治疗结束后每3个月复查

你好！你的诊断已确定，直肠癌根治术术后杜克分期C，按照国家卫计委和美国NCCN及欧洲ESMO指南，术后要做辅助治疗。而靶向治疗是是术后复发转移再考虑的术后需要辅助化疗六个周期和辅助放疗，可以做术后病理组织的基因检测，全RAS和BRAF检测，预测一下预后