今年24岁，前年确诊了多囊卵巢，中间有用过中药治疗，但是停药几个月后病情又反复。期间最多闭经半年，平时也是2个月，3个月左右来一次月经。上次月经1月8日，月经第二天去医院化验性六项，指标正常。但是至今还没有来月经。从1月8号至今，期间有三次出现褐色分泌物，每次持续6天左右。上周六是本周期第三次褐色分泌物出现，至今已经一周，从前天开始白带带血丝，量少，小腹稍微一点疼痛，有点像痛经，至今已经三天。请问这属于是子宫功能性出血吗？是由于内分泌失调引起的吗？怎么治疗呢？我已经多囊了好几年，之前只是月经不来，近三个月才出现有褐色分泌物的问题，请问是多囊更严重了吗？

您好！多囊卵巢是内分泌疾病，病情易反复。 1.减重，按糖尿病饮食 2运动 3查胰岛素耐量 4若是在武汉，可以来找我门诊。这方面治疗我有经验，有深圳10余年病史患者来找我治疗成功，还在微医上留言表扬我

你好，多囊卵巢最常见的症状就是月经不规律，多是四五十天两三个月来一次，中药治疗效果不太明确。西医一般是用达芙通或者优思明调整内分泌激素失调，疗程一般是3-6个月，调理月经周期进行促排卵，促进生育。最近出现的褐色分泌物，应该看一下有没有合并内膜息肉或者宫颈病变可能，不是多囊病情加重的表现，不用太紧张。可以做B超看看内膜回声是否均匀排除内膜息肉。请问你有过性生活吗？如果有过性生活，可以查一下宫颈，TCT和HPV筛查，宫颈的问题也可导致褐色分泌物。

多囊如果长期不排卵，子宫内膜长期受单一雌激素作用，担心出现内膜的病变。你现在出现褐色分泌物，考虑是内膜有一定的问题，最好做一个诊断性刮宫，刮出的组织做病理学检查。假如病理检查正常，那么就没有太大的问题。多囊的治疗是综合性、个体化的，得结合你的体重指数、有没有胰岛素抵抗、有没有怀孕需求等等制定个体化的治疗方案。目前建议先做诊断性刮宫。

应该是多囊卵巢综合征，只是没有以前那么严重了。建议您继续用药治疗，定时复查。另外，按时作息，不给自己压力。

明确诊断多囊卵巢综合征就要正规治疗，若是未婚或没有暂时没有生育要求，治疗目的就是每月来月经，达英35是最有效药物，如有胰岛素抵抗再加服二甲双胍。肥胖则应运动减重，规矩生活健康饮食，不熬夜。减重是治疗多囊卵巢的基本条件。 还要提醒你不宜晚婚晚育，因为多囊卵巢排卵异常，女性35岁以后卵巢功能开始减退，所以生育宜早不宜迟。

多囊卵巢功能有减退的倾向，如果方便就去做个阴道超声，了解子宫内膜厚度达英每天一片从月经开始第五天吃坚持两个月，然后从第三个月第五天开始用来曲唑促排卵，来曲唑每次两片一天一次共五天

一般多囊卵巢综合征的诊断依据有1.月经异常2.高雄激素的表现3.超声检查卵巢多囊状改变，以上三点符合两点就可以确诊。因为多囊卵巢综合征是一种代谢疾病，往往会伴有糖代谢异常和脂肪代谢异常，建议除了在月经期间化验性激素六项以外可以化验糖耐量和胰岛素释放试验，血脂四项，甲状腺功能。 多囊卵巢综合征不可怕，它的治愈在不同年龄有不同的概念，青春期及未婚前正常来月经叫治愈；生育年龄能怀孕，叫治愈；生育后期子宫内膜不过度增生，月经正常，叫治愈。它和其他疾病治愈的概念不一样，它是一种代谢疾病，但它是有方法治疗的。体重管理是多囊卵巢综合征女性必须引起重视，贯穿始终的坚守！是控制多囊卵巢综合征加重的法宝！ 对于超过2个月没有来月经的女性，用黄体酮促使月经来潮后可以在月经第2-5天开始服用达英-35，连续服用21天，停药以后，如果月经能正常恢复一段时间，那是最好的，如果月经不能恢复，两个月又不来月经，就使用黄体酮来月经重复开始新一个周期的治疗。 1.在没有生育要求时，管理的重点就月经的周期控制。在月经推迟近2个月时可以口服黄体酮胶囊或者肌肉注射黄体酮注射液，用药5～12天，停药后来月经即可。使用药物的目的就是管理好月经，让月经在2个月之内来一次就好。2.当有生育要求的时时候，如果是体型肥胖的女性，首先是控制体重后。如果超声提示多囊较重，雄激素较高，可以应用达英-35口服（就是医生讲的预处理）1-3个月，降低雄激素，减少卵泡后，在月经第3-5天用促排卵药物（来曲唑）促使卵泡生长发育成熟，在排卵期同房即可，（多囊卵巢综合征容易发生稀发排卵，需要促排卵助孕）。你可以根据你的需要来制定治疗方案，你也可以在随后的免费追问中把你的计划提出来，我们一起来制定你的治疗方案。

多囊卵巢综合症应该用达因35进行正规治疗，你的多囊卵巢综合症是否严重还应该通过一系列检查才能知道，目前应该积极治疗。达因35连续治疗三个月后复查，必要时还应该接着用优思明治疗三个月。

如果已经排除怀孕的话，目前考虑还是多囊卵巢的问题建议中药辩证调理月经。

多囊卵巢的表现就是月经失调，表现不同，目前的情况不能说明多囊加重。您的内分泌检查正常，是本身正常，还是与用中药等有关系，不好判断。多囊卵巢综合症的治疗首先是生活干预的基础治疗。调整饮食习惯，目前您没有提供身高体重，不能给予您具体的方案。另外的对症处理，需要结合您有无生育需求来定。就目前提供信息，建议您做超声看子宫内膜情况定是否可单用黄体酮来月经，如内膜低于六毫米，建议加用雌激素。多囊卵巢对生育影响的主要原因是影响排卵，如无生育要求，可应用避孕药或雌孕激素维持月经。如有生育需求，可用天然雌孕激素维持月经，监测排卵，如无优势卵泡发育或无排卵，可促排卵指导同房。