多年来，身体内火大，饮水不少且次数多，却仍出现便秘排便困难。2009年陕西省人民医院做了内外混合痔切除手术。不能吃红枣、羊肉、生姜、油炸食物、海参、人参等富含热量食材或补品，否则就会出现严重便秘。如果吃清淡每早5-7点排便尚可，若1日不排便就便秘。平时性情急躁易发脾气，肝火旺盛怕热，喝水足扔口干。近日，因膝盖关节膑骨撕裂有积液，服瘀血痹胶囊、可普芬洛芬待因片、留普安硫酸氨基葡萄糖钾胶囊药物，关节疼痛有缓解但两天未排便，有下坠感但拉不出来有肛裂。十几年来，身体代谢及便秘问题一直困扰我。请专家帮助分析病因病理、给出检查和治疗方案建议、以及日常饮食应注意事项等。谢谢！13186189390。

患者上述病情，未看出明显器质性疾病证据，目前主要是间断便秘困扰和肛裂。建议规律运动和适当饮食调整，并行粪便隐血检查，如果有隐血阳性可以做一个肠镜和/或胃镜检查排除胃肠道器质性疾病可能。

肛门坠胀不一定是有大便导致的，有时候肛门里面可能没有大便，常见的原因有以下几种： 一、肛管直肠部位的疾病1、直肠肛隐窝炎   肛管局部的炎症是引起肛门坠胀的主要原因之一。表现为便意感增加，排便不尽感，通常大便不成形，或带有黏液分泌物，甚至出血，血色多为鲜红色。通过直肠肛门镜检查和肛门指检可以明确诊断。 2、肛管直肠良性疾病   松弛的直肠粘膜下垂、增大的内痔痔核以及增生肥大的肛乳头和腺瘤性息肉堵塞肛管部位，引起堵塞感，尤其在站立位感觉明显。排便时会伴有直肠粘膜内脱垂或者直肠脱出、内痔痔核以及肛乳头和息肉脱出。另外，盆地松弛综合征、会阴下降综合征和盆底疝也会引起会阴部坠胀、里急后重等。二、肛管直肠恶性肿瘤    多在病程中、晚期，随着肿瘤增大，引起直肠肛管狭窄。伴有排便不畅，便意频繁，里急后重或有脓血便，形体消瘦，倦怠乏力。指诊于肛管或直肠内触及肿物，指套染血，组织活检可帮助诊断。 三、妇科疾病1、子宫后位  后倾的子宫对直肠对直肠有一定的挤压，会引起肛门坠胀，便意感明显，排便不尽的感觉。而且后位的程度与坠胀的轻重成正比。经膝胸位煅炼后症状可缓解。2、盆腔炎症和盆腔淤血症  二者症状和体征极为相似，除了引起下腹部慢性坠胀疼痛外，还可以引起肛门坠胀。前者主要是慢性炎症导致下腹隐痛、肛门坠胀或腰骶部坠胀疼痛，劳累或月经期加重。后者是由于慢性盆腔静脉瘀血所引起的一种独特疾病，表现为慢性下腹坠胀疼痛、、植物神经功能紊乱等，以排便及经前期明显。3、直肠子宫内膜异位症  具有生长活力的子宫内膜在直肠肛管部位生长，引起肛门坠胀、便意感增加以及经期便血，其症状发作与月经周围有明显的关系。四、骨科疾病 腰椎间盘突出症  直肠及周围器官的神经支配主要来自盆丛，直肠及肛管上部由内脏神经支配。盆丛的组成部分骶神经其根部途经腰椎体旁，若局部腰椎间盘突出，骶神经一旦受压，患者就会表现为肛门坠胀，便意增加，又无便排出，或仅有少量正常粪便。早晨症状不明显，下午加重，站立时明显，躺卧时减轻。骶前肿物 骶前囊肿或者肿瘤指位于骶骨和直肠之间间隙的增生性病变。随着肿物的增大，患者常诉肛门有坠胀感、持续便意、大小便费力，甚至鞍区感觉异常及减退等。五、精神类疾病 肛门直肠神经官能症  患者常自诉肛门坠胀，或感麻木，或觉灼烧，或有异物感，或剧痛难忍。经过各种检查，可排除器质性疾病。患者情绪激动，比较敏感。患者情绪激动，比较敏感，表现非常痛苦，常见于抑郁症恐癌病人，有的是隐形抑郁症，或高度神经质者，或处于更年期的妇女等。 建议去医院进一步检查，可以应直肠镜，肛门指检，或者排粪造影，结肠传输试验，结肠镜检查以及妇科等检查，明确诊断。 针对便秘的治疗，在日常生活中应注意以下几点： 1、多饮水（晨起空腹喝一杯温开水，每天饮水量不低于2000毫升）；多吃粗粮（玉米、燕麦等）、新鲜水果、富含膳食纤维的蔬菜；避免辛辣刺激食物，忌噬烟酒；适当锻炼，同时保持作息规律。 2、每天定时排便1～2次，晨起和进食后1小时内因胃结肠反射， 是排便最佳时期；正常排便时间控制在5分钟内，避免久坐久蹲用力排便，建立良好的排便生物钟；排便时放松肛门、集中精力。 3、轻度便秘者，可以使用益生菌调节肠道微环境。便秘重者，可以口服乳果糖口服液（早晚各一次，一次10～15ml）或者复方聚乙二醇电解质散（早晚各一次，一次喝一大袋和一小袋）辅助排便。 4、日常生活中可以进行提肛功能锻炼。先集中注意力，深呼吸，然后用力地收缩自己的肛门并屏住呼吸 2~3 秒钟，再放轻松，间隔时间没有标准，以自己习惯或舒服为主。每次练 10 ~15 分钟，每天 2~3 次。

你好！初步考虑是便秘，是由于你肝火旺盛引起的，建议清淡饮食，平时多喝水，多吃水果蔬菜，早上养成定时排便习惯。目前出现便秘，建议口服乳果糖口服溶液软化大便效果很好的，喝完多喝水，你吃的可普氛洛芬待因片会造成便秘的，中药可以配合口服防风通圣丸，治疗便秘情况，平时可以坚持按摩腹部，具体方法可以关注我后查看相关文章操作，可以帮到你的。祝您早日康复！

以前曾有过便秘，后来经过自己调节饮食好转，但是近期又因为关节外伤服药后又引起便秘。坚持每天定时蹲厕所排便习惯，多吃水果蔬菜，晚上睡前喝40毫升橄榄油，第二天一定排便。或者口服牛黄清胃丸，每天二丸也可促使排便。

你好，你这样的情况应该是功能性便秘，而且是比较顽固的便秘，患者比较痛苦的。建议吃点中药调理身体，如麻仁丸，逍遥丸或者吃西医乳果糖口服液。最好去医院检查一下肠镜。

从描述看属于湿热体质。需中药调理。肛裂也会导致便秘，需同时治疗

主要还是要查明便秘的原因，混合痔已经手术了便秘症状还是没缓解，那么不是痔源性便秘。建议到医院做个排粪造影和结肠传输实验，查查是什么原因，也可排除一下直肠粘膜有没有内脱垂、直肠前突、耻骨直肠肌肥厚或痉挛？如果是功能性的便秘就可以采用中西医治疗。如果结肠传输功能不好可以加上胃肠动力的药物（援生力维），加上益生菌和乳果糖口服液，服用一段时间看看。建议到正规医院先做结肠传输实验和排便造影检查。

混合痔术后，排便困难，便秘，关节痛。建议您：1 保持大便通畅，饮大黄茶。2 服中成药“一清胶囊”或“一清片”。3 休息好，不要熬夜。4 多食蔬菜水果。5 忌烟酒，忌辛辣油腻刺激性食物。

便秘的原因很多，病理性的有结肠慢传输性便秘、药物及损伤导致的肠蠕动减弱等，生理性的有运动减少、饮食结构不合理、生活不规律等。从您的描述看您并不是便秘，饮食清淡可每日排便，说明您的肠道功能尚可，近日的排便不畅可能与您关节损伤运动少及吃药有关。建议您多吃粗粮、腹部给予按摩热敷、辅以药物乳果糖口服液。

1.有多年便秘病史，混合痔（这也是便秘病人常见的互为因果且会造成恶性循环的原因之一）术后症状有缓解。 2.平时没有正规的治疗过便秘。生活习惯有没有导致便秘的诱因目前也不清楚。 3.这次因为膝盖受伤、活动可能减少症状又发生了。1.便秘一般应该做结肠通过试验，排粪造影等检查，结合患者年龄，肠镜也应该查一下排除器质性因素。 2.平时生活习惯需要注意：不要久坐，不要吃刺激性食物，不要熬夜劳累等； 3.饮食方面可以多饮水但同时要增加纤维素的摄入，光饮水对便秘改善不明显的。 4.治疗上在检查结果出来之前，可以使用痔疮栓剂，同时口服乳果糖溶液，效果不明显的还可以追加聚乙二醇散一类的药物（早餐、中餐后两小时服用，可根据排便的情况逐渐增减剂量）。肛裂可以每晚睡觉前用1:5000的高锰酸钾溶液坐浴10-15分钟缓解。