2018年2月份我被诊断为广泛性焦虑障碍，并开始服用来士普(15mg)每天服用1.5片，广泛性焦虑障碍症状得到有效遏制。但来士普服用到4月份开始出现咳嗽(遇异味、遇冷等刺激喉咙就咳嗽)厉害，眼晴干涩、便秘等症状，偶尔回吸痰中有血。看过三甲医院的呼吸内科、中医科、五官科，做过胸部CT、鼻窦CT、纤支镜等，但都没问题。一年多来生活质量很差，也很痛苦！求助！！！

您好！您确诊为广泛性焦虑障碍，服用来士普有效果。但是出现了咳嗽、眼干、便秘等难以接受的副反应。可以考虑换用对广泛性焦虑障碍效果较好的文拉法辛或者度洛西汀治疗，选择一种就可以。 先小剂量服用文拉法辛或者度洛西汀，缓慢加量，然后将来士普慢慢减量，以致停用。 停用来士普后前面副反应应该会消失。

诊断考虑:广泛性焦虑，间歇性急性发作-惊恐障碍。诊断依据:1症状符合。2病程1年多，远大于3个月。3严重影响学习生活工作。4不是由于躯体病所致。血丝是感冒咳嗽出来的，过于担心成发病的诱因。诊断考虑:广泛性焦虑，间歇性急性发作-惊恐障碍。治疗建议三方面着手:1自我调节，树立信心，正确对待一切，适当运动，多吃水果蔬菜喝牛奶。2看心理科让心理医生心理治疗，改善认知。3药物治疗。可以考虑用丁螺环酮10mg，一天二次，抗焦虑。莱士普继续用。心得安10mg，惊恐时服1片。

你好，先说来士普常见不良反应：呼吸系统常见鼻窦炎、呵欠；眼部疾病常见瞳孔放大、视觉障碍；胃肠系统常见腹泻、便秘、呕吐、口干。所谓常见就是发生在1/100到1/10之间。对比你的症状 ，便秘如果以前没有，服药后出现，则可能来士普的副作用，其余不一定就是药物的副反应。另外各种检查正常，你也没有必要过度担心。焦虑患者也容易出现躯体不适，和对身体过分关注。建议你1.心情放松，培养兴趣爱好，转移注意力。2.来士普的抗焦虑作用比较弱，可换用帕罗西汀20mg每日一次；丁螺环酮5mg每日三次；入睡困难时可临时服用阿普唑仑0.4mg。观察一段时间。3.针对心理诱发因素，进行心理治疗与咨询。祝早日康复！

您好，如您所说，服来士谱后焦虑症状得到了明显控制。但之后出现的干咳与这个药并无关系。当然，您也为此到多处做了许多的检查，结果并未发现特别的问题，这说明仅仅是刺激性干咳而已，完全可以治疗的，但您为此可能变得更加紧张不安，甚至会怀疑自己是否患了什么大病。假如我描述的情况与您的感受吻合，那说明您的情绪问题还没有得到很好的解决，这在心理专科上被称为“躯体形式障碍（疑病症）”。建议您继续到正规医院的精神心理专科（我们叫心身疾病科，更有针对性）就诊，可以采用中西医结合治疗的方法，只要坚持治疗效果会不错的，请放心。

您好！您咳嗽厉害，眼睛干涩，便秘，很痛苦1年多，各种检查未见异常，考虑躯体形式障碍。来士普改10毫克（1片）/日，早上口服；盐酸丁螺环酮片5毫克（1片）/次，3次/日口服；富马酸喹硫平片50毫克（100毫克/片，半片）/睡前口服，效果不好，一周后改100毫克（1片）/日，睡前口服；心神安胶囊4粒/次，2次/日，口服，都在饭后口服。不要紧张，放松心情，会好的。