第一次感冒好了做了一个体检，发现CT有个右肺中叶内侧见小斑片状状高密度影，CT医生诊断为右肺中叶内侧段慢性炎症，门诊医生然后开了抗生素可乐必妥吃了一个多月复查CT，发现这次CT还是存在肺中叶内侧见小斑片状状高密度影，我想咨询下这个怎么吃了药没效果，这个是肺炎吗？严重吗？还是有点咳嗽一直没好。想要挂广谱抗生素治疗吗？

你好，你的咳嗽跟肺里改变关系不大，咳嗽是上呼吸道感染和支气管炎所致，肺里改变是陈旧性炎症，用抗感染治疗一般不会吸收。建议定期复查！ 目前咳嗽可用阿斯美和复方鲜竹沥。必要时进一步检查其它咳嗽的原因。

你好，很高兴为你解答。你第1次是胸部ct提示是慢性炎症性改变，也就是既往肺部炎症以后留下来的疤痕，这种情况是不需要再进行治疗的，比如你皮肤损伤以后留下疤痕需要治疗吗。而且事实证明，使用抗生素治疗以后复查也没有什么改变。你目前遗留的咳嗽，很可能是前一次感冒以后留下来的，一小部分感冒的患者会迁延咳嗽一两个月的。这种情况大部分都会自愈。所以你目前不需要再进行治疗，进行随访就可以了。以上建议仅供你参考。

一般感染还是结核、肿瘤没有图片和相关感染指标、结核指标、肿瘤标志物检查无法判断。已用抗菌素一月（太长了），不建议再用抗菌素，建议观察并定期复查胸部增强CT及结核相关检查、感染指标排外结核、肿瘤，必要时胸腔镜活检。

你的两次肺部CT显示的班影，可是纤维病灶，这可能是因肺部感染病灶愈合时结蒂组织增生引起的，通俗的说就是瘢痕。咳嗽可能与支气管炎有关。建议:对症支持治疗，可以随访观察或检查一下相关的瘤标志物。

你好，右肺中叶斑片阴影可能是中叶炎症，但是消炎治疗一个月了仍然没有变化，那说明可能是中叶的不张。那就不要再用广谱抗菌素了，应该到呼吸内科做一个气管镜检查。你因为中叶关口细，容易出问题。看看中叶管口有问题没有 如果管口有肉芽肿 有肿大的淋巴结等等就可以找出中叶炎症的根源。送病理定是什么原因。排除了结核性肉芽肿 炎性肉芽肿佔位性病变等。下一步治疗才能好转。

肺部高密度影不能消除的原因有三种。 一种情况是炎症，但由于抗感染力度不够不能消除，需加大抗感染力度。如静脉滴注抗生素。 另一种情况还是炎症引起的，但高密度影不能去除，持续存在。 第三种情况，根本就不是炎症，是其他问题。本人认为属于这种情况的可能性大。 建议，三个月以后复查。

你好，咳嗽伴右肺中叶斑片影，抗感染治疗后无明显变化。右肺中叶病变，我们以前统称中叶综合症，多为非特异性炎症所致。大部分非感染因素所致，故目前抗感染治疗意义不大，不用静脉使用广谱高效抗生素。鉴于目前仍有咳嗽，可使用质量好的阿奇霉素（如希舒美）口服一周，调节气道炎症反应，西替利嗪，睡前一片，改善气道高敏状态即可。

咳嗽，吃了“可乐必妥”一个月症状好转不明显，复查CT仍见右肺中叶内侧小片状高密度影。不知道体温如何？咳嗽有痰吗？最近体重有无变化？血常规结果如何？影像学提示有炎症样改变，不代表临床就有肺炎。而且抗生素效果不好，为什么还要用那么长时间？如果咳嗽有痰（或者雾化吸入诱导排痰），建议做痰培养，必要时可以考虑气管镜检查。抗生素可以改用阿奇霉素诊断性治疗。

你好，从目前的CT上描述看应该是慢性炎症，也就是说是前期肺部炎症留下来的疤痕，不严重，可以不用管它。目前的咳嗽问题可以适当口服一点止咳药物例如苏黄止咳胶囊及普通抗生素就可以了，此外如果吸烟的话需要戒烟。

建议你去医院做个痰找抗酸杆菌，做个T_SPOt检查，以排除肺结核。