患病时长：大于半年未到线下医院就诊病情描述：大夫，你好。我今年41岁，夫妻感情不好，常手淫。从30多岁就出现性欲降低，38,9岁后性欲更低，没想法。有性刺激、看黄片也无多大反应，完不成性交。即使偶尔插入，也经常中途疲软，举而不坚，晨勃也很少了。前段时间吃枸杞有些作用，不吃还是如初。工作几乎无压力，不出虚汗。必须要做激素5项、彩超、硬度检查、敏感度检查吗？该怎么治疗？谢谢您！

首先考虑性欲低下，激素必查。另外勃起差，需检查rigs can。必要时需海绵体造影。根据经检查结果，服用药物及进一步治疗，效果不好还需手术。

40岁左右性功能会下降的，再加上夫妻关系，会加重症状。这种情况可以先暂时不做任何检查，主要稳定情绪，调整心态，吃勃起的药物，如希爱力，尝试去性生活。

建议到医院做尿常规，排除糖尿病。没有糖尿病，可以做化学假体检查，看勃起现在是什么情况。可以考虑吃药治疗勃起障碍。

根据你的描述，无性欲，勃起不坚，考虑是阳痿，引起阳痿症状原因很多，但大多是功能性原因。建议三甲医院泌尿外科或者男科就诊，检查性激素，男性功能勃起硬度检查，这俩项最好检查一下，明确病因，针对性治疗。

不是必须进行你说的那些检查。有尿频，尿急，尿等待，尿分叉，小腹部胀痛不适症状吗？频繁手淫，饮酒吃辣，久坐憋尿可能引起前列腺炎，前列腺炎可以影响性功能，你说的情况考虑还是功能性的，与年纪增长有一定关系。尽可能保持规律正常的性生活，越用功能越好，如果有前列腺炎症状要进行治疗，可以口服还少胶囊，必要时可根据性激素检查结果补充雄激素（安特尔）。保持正常的性生活规律和日常生活状态，适当增加体育活动更加重要。

你好，有年度健康查体吗？血压血脂血糖如何？从性欲低下的角度，性腺激素还是有必要查的。1.调整心态，增进夫妻感情； 2.合理饮食，加强锻炼； 3.从改善勃起硬度，完成性生活（能够阴道内射精）的角度，可以口服小规格他达拉非（5mg/片），一天一次。详细阅读说明书后服用。

根据你所描述，我认为心理因素可能性大。但就是不清楚吃了枸杞之后，效果到底如何？是否可以满意性交了？我认为如果吃枸杞之后，性交满意的话，检查方面确实没有必要。但如果仍然不行，那就确实应该仔细检查这些项目。当然也可以考虑使用万艾可，看看勃起功能的情况。如果满意，那也就不需要去检查了；如果不满意，那就肯定存在问题了，更有理由去检查了。

您好，阴茎勃起功能障碍是一全身性因素导致的疾病局部表现，可由糖尿病，高血脂，肝肾功能异常引起，生活压力大，精神焦虑也可诱发，还有局部前列腺炎等等。建议1.抽血化验肝肾功能，血糖，血脂，2，可以做前列腺按摩化验前列腺液，检测有无前列腺炎，如有前列腺炎应治疗。3.可于同房前半小时服用万艾可，半片。4.可服用复方旋驹胶囊1_2个疗程。5.戒烟戒酒，调整心态，规律生活习惯。

勃起障碍跟多种因素有关，有精神心理因素，内分泌因素，神经因素及血管因素。还与基础疾病有关。建议到三甲医院泌尿外科或男性科专家门诊就诊做进一步检查。排除基础病后可以查性激素六项，勃起功能试验，阴茎海绵体造影等等。治疗可以中西医结合治疗，万西药服伟哥，中成药用复方玄驹胶囊+疏肝益阳胶囊2到4周。平时戒除手淫，加强锻炼身体，补充维生素E，多吃高蛋白含锌量高的食物如生蚝，虾米，花生黄豆，核桃，牛羊肉等等。治疗可以用中西医结合治疗，西药用万艾可等。中成药如上述。

诊断：勃起功能不良。勃起功能异常 勃起功能异常包括硬度不好的原因很多。需要检查激素系列，阴茎彩超，电生理检查。最多见的是心理因素，就是功能性的问题。治疗可以应用药物治疗，比如性生活前一小时应用万艾可，或者希爱力。一片就可以。用后需要两个人配合，刺激才行。效果好的话，万艾可或者希爱力性生活前可以逐渐减量，减为半量，甚至逐渐减为四分之一量。最终达到不用。 注意万艾可或者希爱力不能与硝酸脂类药物同时服用！注意别有思想负担，性生活的时候不能太晚，别太累，别心情不好，这些都有影响。要体力，精力心情都好的时候进行性生活。