本人43岁，五年前因内膜异位上了曼月乐，虽然这五年里，头疼，腰酸，月经不断，但经痛明显减少，现曼月乐五年有效期已到，这两个月来月经时又疼得生不如死，只能靠吃布洛芬来缓解疼痛。本想就换个曼月乐试试，但检查出来说子宫增大，还有腺肌瘤，结合验血报告CA125为196，医生建议先手术，再打三个月的针把子宫收缩到正常大小，然后再上曼月乐，请问手术是不是一定要做？还有没有其它有效的办法？

根据你的病史，上曼月乐后没有能完全控制你的病情还有轻微痛经，腺肌瘤还在逐渐生长。目前曼月乐环到期，需要确定下一步治疗方案。直接上曼月乐环显然不合适。我认为有两种处理方法，第一种是手术加上曼月乐环。中间可加针或者不加，根据病变弥漫程度来决定。第二种是直接打针，时间可以长一点，等子宫和腺肌瘤完全萎缩后再考虑上环。打针时间可能长达半年到一年。这是国际标准方案，没有比它更好的方法。指导意见同上。。。。。

子宫内膜异位症曼月乐放置5年，b超提示子宫增大，有腺肌瘤结合你的情况，如果保守可以先打GnRHa 3-6次看看能不能把子宫缩小，然后再重新放置曼月乐

建议可以继续带曼月乐，当然也可以先打针的，如果效果不满意的话。那就只能手术治疗了。建议打3-6月的针剂，再再带曼月乐，如果再能维持5年，到时你也近绝经了。但愿一切顺利吧。

我觉得暂时不用手术。你可以打三到六个月抑那通，之后观察观察，可以在上曼月乐。还可以做介入治疗，效果也不错。最后一步，各种方法无效了，再行手术治疗。

您好！建议打针亮丙瑞林3次后再放置曼月乐环，不建议手术治疗。

你好，43岁，内异症病史，现在CA125升高，有子宫腺肌瘤，子宫体积增大，痛经明显。目前子宫体积增大如孕12周大小，超过8周大小，上曼月乐容易造成环脱落。可以先打GnRHa三四个周期让子宫体积缩小后，再上曼月乐环。可以先不做手术。

疼，有可能是腺肌症或腺肌瘤导致的。曼月乐环已经过期了。可以先手术后，再带曼月乐。你年龄有点小，子宫只有两个作用，一个来月经，一个生孩子。如果可以接受的话，也可以直接切子宫，这样之后就不会再疼或月经多了

可以先监测一下，c a125的升高的程度，我觉得可以先行诊刮送病检，如果没有问题，可以予以GnRha治疗三针后复查b超如果子宫缩小了，可以直接上一个曼月乐环我认为可以暂时不行手术治疗

目前子宫太大，带环容易掉建议遵照医嘱治疗即可，不放心可以上级医院就诊

根据您目前提供的报告看，手术还是需要做的（因为子宫在增大，症状再加重）还有一种超声聚焦治疗可参考。手术治疗后，3个月打3针，然后放置曼月乐。