男，37岁，已婚，20岁时不幸患上躁郁症，每晚服用一粒氯硝安定和一粒氯丙咪嗪，已经服用近二十年，可以适当控制病情，但是发觉记忆力差得很，不知道有什么好的办法提高记忆力？

您好，如您讲述的情况，病情确实稳定的话，可以尝试调整一下目前的药物，因为现在新型药物比较多，可选择的余地很大，不像20年前。建议您抽空到精神心理科门诊先行评估当前的情绪状况，再与医生共同商量制定一个调药计划。除了西药之外，还可以选择配合中药。随着药物的逐渐调整，再加上日常的训练，相信慢慢会好起来的。祝您好运！

记忆力下降与躁郁症本身和长期服用精神病药物有关。建议看中医科专家服用中成药治疗，看能否改善症状。

你好，不知道您这20年病情一直怎么样？是否稳定。因为躁郁症可以有躁狂和抑郁两种状态，在抑郁时也可以出现记忆力不好，力不从心的感觉。另外长期服用氯肖西泮，也对记忆力不好。

躁郁症是一种重型精神疾病，反复发作者是需要长期维持治疗。而且此病一但确诊，应以情绪稳定为主，而不是以氯硝安定为维持治疗药物，此药长期使用可直接影响人的注意力及记忆能力，而出现认识功能低下，临床表现反应迟钝，工作能力效率较低。急性躁狂发作时可短期使用，最长不超过壹周，应以情绪稳定剂加中高剂抗精神药，如锂盐或者丙戍酸盐类、精神药物奐氮平或思瑞康治疗。如何提高记忆力，措施如下：1·缓慢撤减氯硝安定，不能突然不用，顿停药易出现戒断反应而导致病情波动；2·加服碳酸锂每日2次，每次l片，晚上将氯丙嗪可适当加为2片或3片，以利控制病情；3·可加用欧来宁胶囊或者双益平每天两次，每次2片，来增强记忆力；4·不适请及时去专科面诊。

这两药对记忆力、智能无影响。觉得记忆力不好可能是感觉问题，实际您记忆力无碍。如果要提高改善记忆力得靠努力训练，多用脑。无特别药可用。两药能使您好20年不易，量也适合，当坚持服用。

躁郁症就是双向情感障碍，你患病十几年一直服用氯硝西泮和氯丙米嗪，如果能够维持，中间没有复发过的话，那太好了。但从你服用的药物看还是不太合理，氯丙米嗪容易转躁，氯硝西泮容易依赖。你目前记忆减退明显，可能与长期服用氯硝西泮有关，其副反应有注意力缺乏，反应减少，智力减退等。现在还没有研发出提高记忆力的药物，你可以吃些健脑益智的食品，如核桃，黑芝麻之类的，也可找老中医吃点中药。另外减少氯硝西泮的剂量，或换用奥氮平5mg或奎硫平25-50mg晚上小剂量服用。仅供参考，祝早日康复

针对你目前的情况，才37岁年纪其实还不是太大，记忆力明显变差估计还是和长期的躁郁症以及长期的服用精神类药物是有关系的，但是如果出于病情的需要，你也没办法还是要继续吃。建议在控制精神症状的前提下，使用最低有效剂量的精神类药物，尽量减少长期服用的副作用。可以适当吃点补脑的药以及增加记忆力的药，看看效果。

诊断确是躁郁症?从你服用的药物品种来看，是治疗抑郁症的。这些年有没有躁狂和抑郁交替发作过?如果确实是躁郁症(双相情感障碍)，建议你按照双相进行治疗。氯丙咪嗪和氯硝西泮长期服用对认知功能都有影响，且不是治疗双相的药物，需要制定撤药计划，缓慢停用。如果目前病情稳定，处于缓解期，可以单用心境稳定剂治疗，如丙戊酸盐，锂盐等。

躁郁症又称双向情感障碍，记忆力下降可能与安定药物使用有关。治疗上可以选择碳酸锂来稳定心境，适当减少安定药物剂量甚至停药，可以加用多奈哌齐改善记忆力。

首先氯丙咪嗪是抗抑郁药物，属于三环类抗抑郁药物，有明显的抗胆碱能作用，会影响记忆力；其次安定类的药物长期服用，也会影响记忆力及认知功能，而且容易发生依赖。到精神心理科门诊调整药物，可以使用新型药物，副反应相对少的药物。