现在怀孕5个月，之前一直有甲减，长期服用优甲乐，怀孕之前剂量是每天两片，怀孕到现在也一直保持每天两片的剂量，2月份查出来THS3.54，3月份THS3.96，这次复查THS3.21，还是有点偏高，所以现在不知道是否要加优甲乐的剂量，孕期优甲乐剂量是否有不能太大？

甲减合并妊娠，优甲乐治疗中。TSH 3.21，TPOAb较高。甲减的治疗指南和专家共识都指出：妊娠中期TSH控制在3.0以下，妊娠晚期TSH控制在3.5以下即可。而最近的研究结果认为，整个孕期TSH在4.0以下对妊娠结局和胎儿都没有影响。建议你暂不加量，可以将优甲乐放在睡前服用，以避免进食对优甲乐吸收的影响。有研究表明，同样剂量的优甲乐放在睡前服用，可以使TSH多降低17%。

您好，您目前的甲状腺功能的确没有达标，目前的目标是促甲状腺激素控制在3.0以下所以您需要加量的，加1/4或者1/2都可以，吃半个月再化验调整，优甲乐对胎儿及您都没有副作用，所以不存在剂量不能太大的说法，相反促甲状腺激素高影响孩子的智力。

你好，指南指出：既往有甲减病史的患者，一旦怀孕，优甲乐的剂量至少先增加25%，因此你的优甲乐需要吃到125ug每日。每月复查甲功，孕期头3个月TSH不能高于2.5；全程TSH不能高于3.0。根据甲功情况调整优甲乐用量。

T3、T4正常，最近一次TSH也正常了，可以维持原剂量。建议可到三甲医院内分泌科和产科再看看或随诊。

您好，一般怀孕期间的TSh确实要求要严格一些，一般是需要设定本实验室的参考范围。如果没有的话可以暂定为低于2.5mU/L。怀孕期间的优甲乐剂量一般是照孕前需要增加一点剂量的。您可以适当增加四分之一到半片，在产后可以再减回原剂量。根据甲功监测的情况再行调整。

你因甲减服用优甲乐至怀孕已5月余，现在检查THs稍有偏低一点。但总在3.0以上波动，一般影响不是很大。若低于了3.0以下请到内分泌科就诊。建议:孕期注意随访观察，不可随意增加优甲乐剂，即使需要增量，也应在医生的指导下增加。

诊断是明确的，桥本氏甲状腺炎甲减。孕期应该加量，因为你一直没有加，所以始终TSH在3以上，现在孕中期了，可以继续这个量维持。

甲减，中孕。无不适症状，继续原方案就可以的，同时也要监测胎儿情况。定期监测甲状腺功能和胎儿发育情况，继续原方案治疗。

甲减怀孕期间是需要调整药物剂量的，有可能影响宝宝发育的。一定要在医生指导下一点一点加量，缩短复查时间。祝一定顺利生个健康宝宝！

你本身是甲减，应用药物甲功控制良好有利于胎儿发育，尤其神经系统发育。对于孕妇而言，前三个月要求促甲状腺激素在0.3-2.5之内，以后要求0.3-3.0范围内。你目前三次甲功中的促甲状腺激素都没有达标，不过差别也不大，可以稍微增加四分之一剂量看看。至于甲减孕妇吃多少优甲乐合适，主要看自身甲减程度，只要在正常允许范围内都没有危害，你可以放心加药。定期复查就可以了，不用担心。