我女儿18.5个月大,走路内八字明显,近日去上海儿童医学中心门诊查看,医生让拍了片子后结果表示腿部发育有点异样,让平时避免跪蹲,让宝宝多做和尚盘腿姿势,在观察半年,但我还是不放心,不知道是否还有更全面的矫正方式?怕宝宝越来越大不好矫正,感谢医生!

你这个从片子上看没有问题，医生建议你盘腿坐是从最保险的角度出发建议的现在片子上看没有任何问题，完全正常。如果要最保险就两个月后照片复查，上传，我帮你看看。现在小朋友完全正常活动就好。你不可能要求小朋友盘腿超过五分钟，所以还是不要多此一举了。正常活动吧

影像学所显示的髋关节骨质结构符合这个年龄的发育要求，没有发现异常情况。从影像学看，不需要治疗。1，从影像学上没有发现髋关节存在需要治疗的问题。没有发现需要治疗的问题，我们一般建议就按照正常情况对待，有担心，则建议门诊检查评估再做进一步讨论 2，行走内八字（建议关注 英华健步行 公众号，了解内八字行走相关问题的解释），在这个年龄常见，多属于生长发育过程中的现象，如果可以自行纠正，建议随访观察，目前不需要特殊处理，如果不能自行纠正，存在固定性畸形，建议门诊检查评估再做进一步判断

髋关节的右侧髋臼指数略大，但问题不大，内八字可能和膝外翻，平足有关观察即可，半年复查一次，目前看来没什么大问题，应该会自己恢复

从上传的骨盆平片来看，髋关节发育基本接近正常，只有轻度的异常，此时应该促进髋臼的发育，使得髋臼发育更好，将股骨头予以更好的包容。如果髋关节发育不良比较严重的话，是需要做蛙形位的石膏固定的，但是由于机型没有那么严重，所以可以考虑是，不用石膏或者不使用治具的，但是也不要掉以轻心，平时在日常生活中，要尽量将双髋关节外展，以促进髋臼的发育。也就像类似青蛙蹲着一样的动作。之所以医生建议你盘腿坐着，这个姿势也是接近青蛙蹲着的动作的。这个姿势会使股骨头对髋臼产生更多的压力，从而刺激髋臼向外发育。而且每2~3个月就应该复查一次，查看髋臼发育是否向良好的方面发展。现在由于小朋友年龄比较小，髋臼的可塑性是非常的好的，潜力是非常大的，如果治疗得当，完全不必日后做骨盆截骨治疗。建议做青蛙蹲起式功能锻炼，并且密切复查。

家里是否有家族史？如果没有相关的家族史，问题不会特别大，但是要注意随访，18个月的孩子，可以观察，x光片拍出来髋关节发育还好。另外，有经验的医生检查髋关节，可以发现明显的松弛与否，所以如果你很担心，可以让有经验的医生查一下。目前的治疗来说，如果担心可以让她经常骑骑小马，就是说坐的凳子，中间有个柱子让他的两个髋关节外展就可以。

儿童2-5岁由于生长发育过程的小腿内旋，会表现为行走内八字足。一般不需要特别处理，随生长发育会自行好转。平时不能跪坐及W形压腿坐势，会引起大腿内旋而加重内八字畸形。可多学习盘腿坐势，有利于内八字好转。如内八字严重致行走易摔跤，可使用定制矫正鞋

髋关节正常没有脱位。内八字原因考虑1.小腿内向扭转2.前倾角增大。孩子一岁半两者都有可能。如孩子喜欢跪坐，骨骼前倾角大可能性更大。家族里有内八字，喜欢跪坐类似情况的有遗传倾向。孩子年龄小，暂时可以观察股骨前倾角发育和胫骨内扭转的改善情况。大部分可以自己改善。注意勿跪坐。可以让孩子多盘腿坐。半年复查。如何三岁左右还没有改善，可能需要支具矫形。