宝宝38周出生 4斤6 试管双胎 黄疸出院160降得慢2个月多才退。哭闹多烦躁 宝宝四个月体检肌张力高 会追声追物会双手玩耍给东西会放进嘴 抬头很稳 会叽叽咕咕，不会大笑 不会翻身 主动去抓玩具。手握大部分时候都是松开 脚m型腿内翻 大概打开70度 现在做脑循环 因为哭得厉害没有在医院按摩治疗 医生说效果差。在家早午晚做15分钟被动操 请问这是属于脑瘫吗？怎样治疗效果好 看样子像唐氏吗？有贯通掌纹

针对小孩子目前的情况，唐氏综合征可能性是非常大的，因为小孩子生长发育尤其是智力发育的确是迟钝的，有点先天愚型的感觉。而且贯通掌纹其实也是多见于先天愚型的患儿。建议还是树立科学的态度，由于这个是染色体异常导致的疾病，所以想彻底治愈是不太可能的。对于小孩子目前的临床表现来说，可能在唐氏综合症里面也是算比较轻微的类型，所以作为家长也只能尽可能帮助孩子发挥潜能。通过细心的照顾和充分的支持，小孩子同样可以健康快乐的成长，拥有丰富多彩的人生。

这个考虑是精神运动发育迟滞，还不是脑瘫，照片看肯定不是唐氏，试管双胎可能是脑损害的原因。这个需要到医院康复科做个评估，看发育落后的情况，必要时做头颅核磁共振，需要系统的康复训练，就做被动操不够，还要理疗，到6个月大的时候再做个评估，一般12个月时能赶上正常水平

宝宝烦躁、肌张力高，常见病因为脑损伤、遗传代谢病等。议儿科或儿童医院神经内科就诊，做动作智力评估、头颅核磁共振、甲状腺功能、尿三氯化铁检查，必要时染色体及基因检测，查找病因。建议尽早开始康复训练，应用营养神经药物，目前尚不能诊断脑瘫。孩子面容不像唐氏综合征。唐氏综合征患者有特殊面容，如眼距宽，鼻梁低平，眼眦上斜，内眦赘皮，常有通贯掌纹。建议查染色体及基因。

试管婴儿，双胎之一，黄疸退的慢，大运动发育落后些，肌张力高，追声追物好，可笑无大声笑，可发音，有主动意识，说不上脑瘫，多做被动活动，原因目前不是特别清楚。做过核磁没有？新生儿筛查怎么样？当初黄疸程度轻重？孩子面容皮肤弹性不考虑唐氏综合征。 继续肢体功能训练，寻找一下肌张力高大运动落后原因。 注意双胎之间比较。

是否有脑瘫，需要做检查后明确！但只要发育落后就可以做康复训练。唐氏需做染色体检查明确！！