13年前左侧甲状腺切除，良性结节。去年12月26日右侧甲状腺切除，甲状腺癌，术后第一月、第二月血液检查，游离甲状腺结节都是正常，这次检查出游离甲状腺素偏高，现优甲乐吃2粒，钙片1粒，应该怎么治疗

优甲乐减量，1粒半，每日一次，一月后复查

您好，一般甲状腺癌术后是需要TSH抑制治疗，尤其是一年内或者有淋巴结转移者，也就是说要把TSH压的低一点，因此您目前的甲功情况是可以接受的。建议可以定期复查甲功调整优甲乐的剂量。

从报告分析，提示甲亢状态，考虑与优甲乐剂量有关。结合你的病史，甲功理想目标值控制在游离三碘甲状腺原氨酸及游离甲状腺素正常偏高限，促甲状腺激素控制在小于0.1。建议优甲乐调整为每天1.5片，钙片继续服服用，与优甲乐间隔两小时以上。平时注意多户外活动，多日光浴。

你诉说的情况是甲状腺癌术检查的FT3偏高，可其他项目不高与甲亢关系不大。建议:检查一下相关肿瘤标志物及影像，注意随访观察。

甲状腺癌术后口服优甲乐进行补充治疗，目前促甲状腺激素和甲状腺球蛋白降低，FT4略高于正常值，说明口服优甲乐效果令人满意目前口服优甲乐剂量没问题，继续口服目前的剂量即可。

根据你目前的甲功看，优甲乐吃多了，可以减为75ug（1.5片）每天一次。6周后复查甲功在做调整。你的甲功控制标准是将TSH控制再正常下限，0.05即可。至于钙片应该放在中餐后服用，否则影响优甲乐的吸收。

您好，您目前处于甲状腺癌术后，现在服用优甲乐目的有两个，一个是替代治疗甲减，一个是tsh抑制治疗，就是避免肿瘤复发，要求治疗目标把tsh控制在0.1以下处于亚临床甲亢的状态。优甲乐可以稍减量至87.5ug每日，维持tsh0.1以下，游离甲状腺激素在正常范围最佳状态。

这次化验游离甲状腺素稍高，肯定和吃优甲乐有关系至于如何调量，需要看一下术后甲状腺癌的具体病理报告以及是否有临床症状。

甲状腺癌术后，优甲乐替代治疗中，TSH 0.078，FT4升高50%。如果是乳头状癌，没有淋巴结转移，没有甲癌家族史，属于低度恶性、低危患者，最新的指南和专家共识都认为，TSH控制在0.5-2.0之间就可以了。所以，建议你把优甲乐减量：2粒/1.5粒 隔日交替服用，8周左右再复查甲功。因为过多的优甲乐会引起骨质疏松、心肌耗氧增加。尤其是围绝经期女性。另外，钙片早晨吃，优甲乐睡前吃，饮食中的牛奶、豆浆等以及钙片会影响优甲乐的吸收。切记。

你好，病史敬息，双侧甲状腺切除，目前口服优甲乐。优甲乐有50微克和100微克两种规格，临床常见是50微克。目前可以每天减少四分之一片；或一天两片，一天一片半交替口服，一月后复查甲状腺功能，根据甲状腺功能再次调整优甲乐剂量。