孕28周，外阴瘙痒，霉菌性阴道炎，白带及尿检见附图。目前用药（红核妇洁洗剂+葡聚糖阴道填塞剂）一周，外阴仍然瘙痒，是否继续用药或需更换药物？是否影响顺产？

孕期孕妇阴道内环境改变，糖元增加，容易患霉菌性阴道炎，我的门诊有这种患者较多，霉菌性阴道炎主要是阴道上药治疗，阴道治好了，外阴也就不痒了，但每种药对应的真菌类别不一样，有时是需要换药的。建议你用凯妮汀栓剂，每周只需上一粒，上药前用稀释的碘伏或碳酸氢钠溶液彻底清洗阴道一次(这应该由专业的护士或医生帮你清洁)一般一次就控制了，我门诊都是这样用的，效果不错，如有必要，一周后再用一粒，没有问题的。建议你试下。

孕妇容易发生霉菌性阴道炎，你现在这种情况，建议你换药治疗，在孕期可以用克霉片也就是凯妮叮晚上一片放入阴道中，三天一个疗程，放一颗药有三天的作用。三天后症状如果还不改善的话，可以再放一颗。这个是孕期可以安全使用的药物，霉菌性阴道炎一般不会影响分娩可以顺产。用药的同时一定要每天晚上换内裤，用过的毛巾和短裤，用开水烫洗后放在太阳下面暴晒。平时不要穿紧身的化纤的内裤。治疗期间，千万不能有性生活。

你妫！看你描述病情。去正规医院妇科复查。停用药。局部碘伏消毒。克霉唑柃阴道放日一次。用一周。阴道达克宁霜外抺。