我从07年体检发现大三阳后，至今也有10多年病史。目前是早期肝硬化。一直在吃替比夫定片，大概吃药有3年时间，病情一直没有好转。因为这个病对我人生影响非常大，不想以后一直吃药下去。想尝试打干扰素看下是否可以解决，但是有的医生说肝硬化不能做干扰素，不然有可能恶化的更严重。有的医生说我的不是代偿性肝硬化可以打。想咨询下，我这种情况是否可以打干扰素呢？有没没更好的建议呢？PS:之前病毒DNA都是低于检出下限，这次检查居然有数值出来了，已经在检查是不是耐药，报告还未出来！

你诉的情况和提供的资料上分析，你的乙肝情况没有你说那么严重。乙肝大三阳、病毒定量小于10的2次方，肝功能正常、甲胎蛋白(肿瘤标志物)正常。肝脏超声显示肝脏回声密集不能确定肝硬化，只能说明肝细胞有一定损伤或纤维化。建议:不必担心你的乙肝，你现在的情况只是乙肝病毒携带者，称不上乙型病毒性肝炎，更不能诊断肝硬化。停用一切抗病毒药，注意保肝护肝随访观察肝功能、肿瘤标志物、肝脏影像、乙肝病毒DNA的检查，必要时肝穿刺活检，发现异常及时治疗。

肝硬化代偿期可以使用干扰素治疗的，但需要密切监测，血常规、肝功能，B超等，一旦出现黄疸，白细胞血小板明显下降，则停用干扰素。另外，建议你去查一个表面抗原精确定量，如果表面抗原精确定量小于1500，则干扰素治疗效果好。HBVDNA已经有10的2次方，建议换用替诺福韦治疗。替诺福韦是零耐药，而且对于既往耐药者也有效果，并且如果要用干扰素的话，替比夫定是不能联用的，会发生严重不良反应。而替诺福韦可以与干扰素联用。1.建议查表面抗原精确定量。2.建议换用替诺福韦治疗。3.根据检查结果决定是否使用干扰素治疗。

你的HBVDNA是阳性的，乙肝五项是大三阳，血小板不低，肝功能基本是正常的，腹部彩超检查提示肝硬化，估计你的乙肝病史比较长了，你服用替比夫定，现在HBVDNA又转为阳性了，应该考虑换用其他抗乙肝病毒药物治疗了，很理解你的心情，想尽快结束治疗，但是，慢性乙肝还没有完全治愈了，所以，更应该规范治疗，控制疾病的发展，不建议你使用干扰素治疗，因为干扰素治疗副作用大，不方便，更何况治疗结果没有十分到把握。建议你使用替诺福韦或TAF抗乙肝病毒治疗，坚持服药，定期复查看看是否可以控制疾病吗，同时需要注意不吃辛辣刺激性的和油腻大的食物，规律生活，定时吃饭，每天坚持锻炼身体，促进体质的提高

乙肝肝硬化，代偿期。还是大三阳，病毒340，Fis9.3，血小板195。可改用干扰素。建议先换用TAF（替诺福韦阿拉酚胺），俟转为小三阳且表面抗原定量小于5000后再改用干扰素。此前用TAF并联用一种抗纤维化的中成药如安络化纤丸或鳖甲丸。

不建议用干扰素，现在病毒量340，也不是很高，看看耐药结果回报吧，现在LSM值9.3 ，硬度也不大，就终生服药抗病毒药，维持这个状态，也不会影响你的生活质量啊如果检测有耐药，就把替比夫定更换为恩替卡韦或者替诺福韦就可以啦，定期复查就可以啦，不要过于焦虑紧张啊

从你的化验单上看，慢性乙型病毒性肝炎诊断是毫无疑问的。肝功能目前是正常的，B超提示有肝硬化，从B超描述上没有看到明显的肝硬化表现，且肝脏硬度检测在正常范围，其他指标比如血常规都没有提示明显肝硬化的表现。早期肝硬化的诊断可能是有疑问的，至少不是非常明显的肝硬化。近期HBV DNA有低滴度复制（340IU/ml），从抗病毒的角度而言，病毒仍有复制，e抗原仍阳性（大三阳），确实没有达到理想目标，建议可以更换为替诺福韦抗病毒治疗，因为替诺福韦抗病毒效果更强，耐药风险更低，而且和替比夫定一样属于妊娠分类B级，不影响生育。至于干扰素，理论上有可以达到乙肝清除的可能性，但效果因人而异，如果你能承受相关副作用，比如发热、关节痛、脱发、肝功能损害加重、白细胞减少等，以你目前的肝脏情况，可以在比较勤的监测下（每周一次血常规，肝功能，定期复查甲状腺功能，乙肝三系，HBV DNA）的情况可，可以考虑和替诺福韦联合使用。 建议和肝病科医师当面沟通为宜。

肝硬化是干扰素的禁忌症，不建议注射干扰素！可以采用中药治疗，效果还是比较好的，建议看中医。也可以来我门诊！干扰素不适合，建议中药治疗