干眼症，用过玻璃酸钠，氟米龙滴眼液，用了近九个月，未见好转，视力未减退，但是眨眼 分泌物很粘，怕光怕风怕热

通过你提供的病历资料来看，医生考虑你的眼睛应该有两个问题来的，一个就是干眼症，一个是考虑有眼睑痉挛。干眼症分好几种类型，最常见的是泪液缺乏型的干眼症，另一种是因为睑板腺功能障碍导致的泪液成分异常导致的干眼症，但是通过你用了玻璃酸钠滴眼液以及氟米龙治疗无明显效果来看，我考虑你眼睛的干眼症可能是因为睑板腺功能障碍导致的干眼症，这种干眼症的话单纯用人工泪液眼药水治疗是没有效果的。建议你完善非接触式眼表综合分析仪检查，通过这个检查可以明确你的干眼类型，同时可以分析你的睑板腺功能情况，如果是睑板腺功能障碍导致的干眼的话，通过睑板腺按摩配合滴眼药水，这样治疗的眼部不适感就会慢慢好转的。

干眼症的病因有很多，有的是分泌不足，有的蒸发过过强，还有一些是睑板腺功能障碍。建议将0.1玻璃酸钠眼药水改为浓度是0.3的玻璃酸钠眼药水，也就是爱丽眼药水。睡前增加小牛血清眼用凝胶，氟米龙不能长期使用。每天热敷双眼5～10分钟，促进睑板腺分泌物的排出。尽量不要画眼妆，禁忌辛辣刺饮食，不要熬夜。

如果确定为干眼症，需要查清楚引起眼干的可能原因，比如视力疲劳，全身干燥综合征，糖尿病，睑板腺功能障碍，精神紧张和睡眠不足等等。睑板腺功能障碍则需要眼皮清洁，热敷，按摩等操作，再滴不含防腐剂的人工泪液性质眼药水或凝胶，比如亮视眼液，一天三次。干燥综合征则需要内科口服用药。少看电子产品 ，保持心情舒畅和放松，出门遮阳等

您好，您现在分泌物比较多，可能存在结膜炎症，您干眼症长久，您是睑板腺功能障碍导致的还是泪眼分泌减少引起，睑板腺功能如何？建议您进一步行睑板功能检查，分泌物多，可能存在慢性结膜炎也会加重干眼，必要时给予抗炎药水，辅助睑板热敷，按摩治疗。

患者眼睑频眨，如果伴随干涩、微痒，泪液分泌试验或干眼分析，如果泪液分泌减少，可以考虑干眼症，补充人工泪液治疗；如果泪液分泌正常，应进一步排除睑板腺功能障碍，可以进行干眼超声波、加热、雾化治疗后，进行睑板腺按摩，让睑板腺口开放，促进油脂分泌排出，改善泪膜中油脂含量，从而改善眼睛干涩症状；通过治疗，眼睑频眨改善，说明是因干眼不适所致；如果通过一系列的治疗，眨眼仍不改善，需进一步排除眼睑痉挛或梅杰综合症；如果明确诊断为眼睑痉挛，可以肉毒素A注射，改善痉挛症状。怕风、怕光、怕热等不适可以平时带眼镜减少风沙刺激；1、干眼雾化治疗+睑板腺按摩； 2、带镜减少刺激； 3、尽量精简眼药水，以防药物性结膜炎

诊断明确，治疗方案合理，但疗效不理想。建议查自身抗体排除干燥综合征。使用9个月的氟美童，监测一下眼压，防止激素性青光眼。

干眼症和年龄，用眼习惯非常相关，在用药的基础上减少用眼，尤其是手机，电脑，保证充足睡眠，眼局部理疗，比如热敷，按摩，雾化熏蒸，可能效果会好点。减少用眼，局部理疗，长期应用不含防腐剂的人工泪液。

根据所诉考虑干眼症。干眼症的治疗是一个综合性治疗，局部可以经常热敷，戴蒸汽眼罩，滴用人工泪液，减少使用含防腐剂的眼药，饮食清淡有营养。