女，65岁，有高血压，脑梗和真性红细胞增多症病史。 2018.12卵巢切除手术中诊断为卵巢透明细胞癌IA期，手术切除彻底，目前刚刚完成六次卡铂+紫杉醇化疗，无明显异常，主治医生推荐以后吃依托泊苷和PARP抑制剂类药物来维持治疗。目前准备进行BRCA基因检测以评估PARP抑制剂药物的匹配性，想问一下依托泊苷有必要吃吗？另外这两种药的副作用是否很大？都有哪些？另附上慢保药物目录，请问这里面是否有其他更加适合维持治疗且更加经济的药物？谢谢

医生回答

刘东光 | 主任医师

三甲

济宁市第一人民医院妇产科

问TA

因为卵巢透明细胞癌，病理组织学检查提示IA期，也并非100%就是真正的IA期，一旦复发预后极差。所以，大夫建议术后化疗，是必要的。鉴于患者65岁，又有高血压病，脑梗等，已经有六个疗程化疗的前提下，不再推荐继续口服化疗药物，除非您经济条件特别好。

王菊勇 | 主任医师

三甲

上海中医药大学附属龙华医院肿瘤科

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你好！仔细看了患者的报告单结果。1、治疗很及时，建议化疗后可以口服中药治疗，改善症状，增强机体免疫功能，抗复发转移也是很好的选择。如果愿意可以在微医上预约我在上海中医药大学固生堂万嘉门诊部周六下午的门诊就诊。2、请定期复查随访，保持大便通畅，适度活动。祝好！

孔琰 | 主治医师

三甲

青岛大学附属医院崂山院区妇科门诊

问TA

卵巢透明细胞癌恶性程度较高，对化疗不是特别敏感，但是患者的期别比较早，相对好一些。依托泊苷是口服的化疗药，一般用于二线化疗。现在已经打完常规的六次化疗了，不建议再吃依托泊苷。可以做完brca检测看看能不能吃奥拉帕利。斑蝥胶囊、消癌平都是中成药，可以辅助吃一点。

张新 | 副主任医师

三甲

扬州市妇幼保健院妇科门诊

问TA

卵巢癌手术后咨询，是否需要换药物。你好，我认为需要继续吃，副作用肯定会有的，所有化疗药都有很大的副作用，没有办法经济实惠那时不可能的，进口好药都是天价，没有办法。

冷雯 | 主任医师

三甲

南京医科大学第二附属医院东院妇产科

问TA

看了你的病史介绍，母亲只是卵巢癌IA期，手术切除彻底，且术后也化疗了，这样的治疗足以了。以后就3个月、半年、每年复查就好了，不用再做什么化疗了。不论什么药都不需要用了。只要增强体质、健康饮食、充足睡眠就好了。

特别申明：答案仅为医生个人经验或建议分享，不能视为诊断依据；如有诊疗需求，请务必前往正规医院就诊

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