17年3月诊断为帕金森综合征，18年复诊过一次，坚持服药至今，现在人变胖，肚子大了，外表看继续衰老。白天人很灵活，像正常人一样，偶有头晕，但晚上就犯病，无论10点还是11点睡，凌晨一点会上厕所，开始烦躁，肢体不灵活，持续3个钟，自然睡着了，7点又起床，正常人一样，一直是味口很好，2年体重增加20斤左右，17年是肢体不灵活，18年有改进，但又经常发晕，18年下半年至今，白天比以前好是正常人，晚上就是4-5个小时的闹。请问我们要往其他方面寻找治疗么？

你好！你有帕金森综合征病史，并且一直在治疗，你现在的表现主要是肥胖、头晕、肢体活动不灵活，出院诊断中有：高血压病、多发性腔隙性脑梗塞、外周动脉粥样硬化、焦虑状态、帕金森综合征等；你目前的主要症状是头晕，头晕与腔隙性脑梗塞的关系更密切，所以考虑你的主要问题还是高血压、动脉硬化和腔隙性脑梗塞。腔隙性脑梗塞发生的原因有三个原因要考虑：颈动脉内膜增厚与狭窄、脑血管的狭窄、心脏疾病，因此先要从这三方面进行检查。建议先做一个颈部血管的B超检查和心脏的B超检查，如果B超发现颈部血管有内膜增厚，建议做一个颈部血管的CTA检查，颈部血管CTA检查可以明确颈部血管是否有狭窄和狭窄的程度，以及脑血管的大致情况，如果脑血管有狭窄还要做一个脑血管的CTA检查。如果颈部和脑血管检查未发现严重狭窄，建议药物治疗和改变生活方式及运动治疗，药物治疗的基本方案是口服阿司匹林和他汀类降脂药，如瑞舒伐他汀，以及控制体重、降血脂、降血压（如果血压高）等治疗。

目前服用的哪些药物，如果白天症状控制可，晚上出现明显的精神症状，考虑是帕金森综合征合并后期的器质性精神障碍。可以适当调整药物，帕金森综合征使用新型抗精神病药，同时需加用改善记忆力的药物，能加强改善患者的症状。

晚上闹是啥情况？有没有幻觉，还是睡不着觉闹可以吃点奥氮平，既可以安神又可以治疗精神症状

凌晨一点上厕所，心烦意乱，说明是植物神经功能紊乱所致。睡前服用氯硝安定片，半片，睡前服。 此药引发头晕，腿软的副作用，要注意观察。 不知你多大年纪了？既然是帕金森综合征，就没有必要服用那么多抗帕金森的药，建议停用森福罗，只服用小量美多巴就可以了。

帕金森综合征诊断明确，夜间症状有波动建议睡前口服1片罗匹尼罗缓释片观察。另外体重增加明显，要定期复查血糖和糖化血红蛋白。目前药物可进一步简化优化