在备孕中 B超弥漫性甲状腺病变 甲状腺功能指标跟去年的差不多 之前的医生都说不要吃药 这次复查 医生配了优甲乐 不知道到底该不该吃药 麻烦医生看下

您好，目前处于备孕的患者，如果甲状腺微粒体抗体和球蛋白抗体高，促甲状腺激素大于2.5，就需要服药降到2.5以下，如果这两个抗体正常，促甲状腺激素在后面的参考范围内就不需要用药。您的两个抗体高，同时促甲状腺激素大于2.5，所以应该用药降低到2.5以下。

结合你化验，考虑一下桥本氏疾病，一般治疗只是抗体，药物治疗意义不大，无法让抗体消失，但是因为备孕期间，适当补充甲状腺素可以有利防止胎儿发育，流产可能性，所以医生给你开药建议备孕期间口服优甲乐，一旦怀孕了，甲状腺功能可能有紊乱，药物选择还需要看看当时甲状腺功能再决定吃药量

青年女性，B超提示甲状腺弥漫性病变，甲状腺功能基本正常，抗体很高，所以考虑桥本甲状腺炎。你的TSH是2.962,如果不怀孕的话，这样的甲功确实不需要服药。不过你是在备孕，所以最好把TSH控制到2.5以下，这样对于小孩比较好，大多数的指南是这样推荐的。毕竟随着孕周的上升，自身的甲状腺激素会相对不足，到时候可能会适当增加优甲乐的剂量。1.可以用优甲乐1/4粒，也就是12.5ug，每天早上空腹服用，和早餐隔开半个小时。 2.一个月后复查，看剂量是否合适。 3.这个疾病也不算什么问题，放松心情，规律作息，不要熬夜，规律运动，适当限制碘的摄入（吃无碘盐，海带紫菜少吃，鱼虾蟹可以适量吃）。也可以补充一点微量元素，也就是硒酵母。

您好！因为甲状腺相关抗体比较高，所以TSH要求需要严格一点，可以口服优甲乐控制。可以先口服25ug/天，一个月后复查调整药量。

根据你提供的化验单结果提示你患有慢性淋巴细胞性甲状腺炎，也叫自身免疫性甲状腺炎或者桥本氏甲状腺炎，甲状腺功能正常。甲状腺功能正常，无需特殊治疗，需要随诊。甲功异常的经历甲亢期、甲功正常期，甲减期和甲功正常期四个时期，一过性甲亢给β受体阻滞剂对症处理即可。

从化验结果分析，是慢性淋巴细胞性甲状腺炎。因为甲功正常，所以非孕期是不需要用药的，但是如果要怀孕或者在孕期，TSH要控制在2.5以下才能保证胎儿的发育，所以必须吃药，就是优甲乐。

甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒抗体及TPO抗体升高，在T3、T4不升高的情况下没有太大的临床意义。建议:监测甲状腺功能及甲状腺影像检查，没有异常在备孕中可不必吃优甲乐。

妊娠早期 2.5 mIU/L<10 mIU/L 和妊娠中晚期 3.0 mIU/L <10 mIU/L，而 FT4 水平保持正常称为妊娠期亚临床甲状腺功能减低。 1. 妊娠期亚甲减对母婴结局是有害的，易引起早期流产、胎膜早破和妊娠期高血压等疾病。 2.TPO 抗体阳性的亚甲减孕妇进行左甲状腺素替代治疗可降低早期流产的风险。 没有甲减的人、没有不良妊娠病史的人，备孕期间TSH正常范围无需吃优甲乐最好再复查甲状腺功能，没有亚甲减，可以不吃药

你好，根据你的描述，既往考虑桥本氏甲状腺炎。目前TSH受体抗体阳性。考虑桥本氏甲状腺炎可导致甲减，对胎儿智力影响，可小剂量优甲乐预防和代替，但要定期复查血甲状腺功能。

您好，您甲状腺功能提示甲状腺自身抗体阳性（抗甲状腺过氧化物酶抗体，抗甲状腺球蛋白抗体均升高），结合彩超提示弥漫性病变，考虑桥本甲状腺炎。您目前备孕状态，促甲状腺素2.962，可以应用优甲乐，将促甲状腺素控制在2.5以下怀孕最好。 优甲乐是孕期要求用药，对宝宝不影响。 要求早餐前半小时清水送服，避免与铁剂、钙剂、维生素、叶酸等同服，需间隔4小时以上，否则会影响优甲乐吸收。 孕期要求每隔4-6周复查甲状腺功能，孕12周前将促甲状腺素控制在2.5以下，孕12周后控制在3.0以下。 平常需保持情绪平稳，心情愉快，适当锻炼，避免过多含碘食物的摄入，如海带紫菜等，不喝可乐，不喝浓茶，不熬夜。