出生第二天四肢抽搐，眼一眨一眨的，在医院住了一个月没有效果，检查是癫痫，吃的奥卡西平和苯巴比妥，后小脑发育不良。

您好，这种情况应该服药治疗，建议神经内科就诊神经内科就诊，药物治疗

你好，小脑发育不良属于先天性疾病，目前癫痫和小脑发育不良没有直接关系，可能还是和新生儿缺血缺氧性脑病有关系目前可以继续吃一些抗癫痫药，奥拉西平和苯巴比妥，如果控制不佳可以静脉控制，另外可以吃一些神经营养药如甲钴胺片和扩血管药如丹参片！

像这种小孩新生儿发生癫痫，尤其要怀疑是不是新生儿痉挛症。如果是新生儿痉挛症的话，建议用一点肾上腺皮质激素，通常疗效非常理想。

患儿小，有症状那就服药控制！小脑发育不良需定期复查，孩子的生长发育能力是很强的！1.建议做个脑电监测，明确癫痫诊断！ 2.按时规律服药，注意观察肝功能 3.定期复查核磁，了解脑发育情况！

先天性发育不良所致的抽搐发作治疗效果一般不好，需要坚持口服抗癫痫药物，测药物的血药浓度，看是否因为血药浓度没达标所致。建议验癫痫相关基因型，如果有生二胎的计划。验血药浓度，定期复查脑电图。

针对小孩子目前的情况，也只能积极的抗癫痫治疗，癫痫的发作估计和小脑发育不良可能是有关系的。建议还是密切关注症状的变化，一定要控制癫痫发作，药物的话可以灵活的调整，一般来说可以单用一种药的话，最好单一用药，联合用药虽然效果更好，但是也可能副作用更大。

目前患儿考虑癫痫，但需要了解病因。请问小孩子出生前后有没有什么意外？比如有没有早产、窒息、感染、宫内窘迫等问题？如果说患儿吃前面的那两个药仍然没控制住癫痫，建议换药，可以考虑选择新型抗癫痫药，比如托吡酯或者左乙拉西坦。

一般针对婴幼儿，苯巴比妥是最常用的抗癫痫药物。至于小脑发育不良，考虑先天性的原因。可以考虑使用左乙拉西坦，这个药物副作用比较低。 至于小脑发育不良，没有比较好的办法，但是婴幼儿的自我恢复能力比较强，可能后期会自我恢复。

出生第二天就发生癫痫有个问题要考虑，一个是产伤颅内出血，但头颅磁共振检查的片子未发现颅内有外伤性改变的情况，可以排除；另一个是脑发育畸形，磁共振片子已经看到小脑蚓部发育不全，但小脑蚓部发育不全不会引起癫痫，而且也不伴有脑积水，D-W综合症的诊断还不能成立；引起癫痫最常见的脑发育畸形是皮质异位症，就是脑皮质的结构出现在不应该出现的白质中，仔细阅读脑磁共振皮是可以发现的，但微信中发的磁共振片子太小，看不清楚，无法确定；治疗方法：首先还是药物治疗控制发作，如果癫痫发作控制良好，待小孩长大一点，能够耐受手术时再做进一步检查，包括视频脑电图和头颅磁共振，明确诊断后，可以手术的部位进行手术切除异位的脑皮质，如不能手术切除，可做迷走神经电刺激治疗加药物治疗。建议继续抗癫痫药物治疗，等到能够耐受手术时再做头颅磁共振检查和视频脑电图检查，明确皮质异位症的诊断后评估手术切除的可行性，手术风险不大的，建议手术切除癫痫灶，手术风险大的可做迷走神经电刺激术治疗加药物控制治疗。