因ct检查出肺上叶肿瘤占位，4.4进行了肺叶摘除手术和胸膜粘连分解术，后病理报告为浸润性肺癌，沿肺泡腔播散，其他都没有扩散，基因检测一个为突变，其他为野生型。想知道这种情况是否需要术后治疗，化疗还是靶向药？因为对化疗还副作用是有点担心，但是又怕不化疗容易复发，所以想多请教下各位医生

患者术后病理诊断明确，分期较早，但延肺泡播散，ki-67较高，需要辅助治疗 指南推荐辅助化疗，根据患者体力状态，也可选择靶向药物治疗（驱动基因突变）。

关于术后化疗，由病理分期决定。不知肿瘤大小，无术前ct报告单。没办法分期。IA期不需化疗。IB期看情况。其它化疗。关于靶向治疗，一，二，代靶向药物不适合。暂不考虑三代。

这个情况手术后是要进行化疗和靶向药物治疗的，预防肿瘤复发很关键，你这个情况属于高危型的，复发的病人，所以一定要进行手术后的干预，否则复发的几率很高的。治疗方法建议手术后进行化疗和靶向药物的治疗，定期复查，防止肿瘤的复发。

病史敬悉。浸润性肺癌、大小3*2*2CM、癌组织沿肺泡腔播㪚、免疫组化：Ki-67（50%+）。病人年龄尚青（看不清）综上述几点均为术后化疗的指征，因为容易转移，复发。建议去当地三甲医院肿瘤内科进行术后辅助治疗。并可加以多靶点的靶向药物治疗如国产的“阿帕替尼”、“安罗替尼”均在医保报销范围之内。以上仅供参考。

这是一个肺癌患者，手术切除后，但不知道原发病变，即T病变的期别，无淋巴结转移和远处转移。是否有高危因素(神经和血管受浸)？ 无EGFR和ALK变变。1. 若是早期患者丅1者，无高危因素，无需要做任何治疗。 2. 若病变大于或等于T2期者，或有高危因素，建议化疗。

根据基因检测结果，EGFR L858R突变，首选靶向治疗，副反应要小些，效果药好点。定期复查，如果耐药再考虑化疗湖南联合免疫治疗。

诊断明确，也有检测结果是适合服用靶向药物治疗的，比如：吉非替尼和埃克替尼和厄洛替尼等靶向药物

一期肺癌，术后化疗没有获益。定期随访复查，任何治疗目前都没有证据证明有获益。

肺腺癌pT1cN0M0，1A3期，已手术切除。按照目前治疗指南，定期复查观察即可，不用术后辅助化疗或靶向治疗。因为术后辅助治疗白花钱，不获益。

您好！术后病理报告上传不清晰，无法确定术后分期。如为术后一期，不建议行术后辅助放化疗及靶向免疫治疗；如为二期以上，建议术后辅助化疗或靶向治疗！如为术后一期，建议随访观察！ 如为术后二期以上，建议术后化疗4周期（含铂两药），或靶向治疗药物两年（如吉非替尼）！ 供参考！祝患者早日康复！