磁共振报告：腰4-5 ，腰5-骶1椎间盘突出、变性，腰4-5椎管狭窄；腰2-3、腰3-4椎间盘膨出：腰4-5、腰5-骶1椎体终板炎；腰椎退行性变：腰背部软组织水肿。现在不能长时间站立 走动，酸疼，导致腿部到跨步疼痛，一个月之前吃的止疼药，现在已暂停

你好，这种情况老年患者多极端的直接盘突出，现在的疼痛，行走困难和椎间盘突出是明确相关的。因为没有影像，无法给出你具体的治疗方案。一般椎间盘突出，这管狭窄先保守治疗4到6周，其间，注意下肢感觉力量的变化。症状缓解，以后注意就可以了。症状不缓解或者保守治疗期间病情加重，建议手术治疗

根据你的描述，建议到正规医院骨科就诊或者脊柱外科就诊。如果症状明显，建议采取手术治疗，现在微创手术很成熟

磁共振报告显示主要是L4/5椎管狭窄，但未看到磁共振片子。患者症状与报告显示的椎管狭窄相符。建议上传片子，或带片子到门诊面诊，查体后再决定治疗方案，可能需要手术治疗。

腰椎间盘突出症的急性发作期间，严格的平躺硬板床，腰椎三维电脑牵引，微波理疗，活血化瘀药物治疗。可以使用甘露醇等脱水药物做短时间内的治疗。建议做腰椎三维电脑牵引甘露醇脱水治疗。

你这个情况是重度腰椎间盘突出引起的，需要手术治疗了腰椎间盘突出明显，症状严重，影响生活，需要手术治疗

你好，从磁共振检查和临床症状表现，病因很明确：腰椎间盘突出并腰椎管狭窄。考虑目前症状表现不是很严重，可以进行保守治疗。首先是平时注意休息，不宜负重弯腰运动，注意腰部保护。其次，可以去医院进行理疗，同时口服非甾体抗炎药物和臭氧注射治疗。

您好，非常荣幸为您解答问题，不要着急，我们大家一起帮您想办法！ 根据您描述的情况，如果在当地三甲医院确诊了以下的疾病，可以参考下面的治疗方案！ 腰椎间盘突出症如果具备以下条件，需要进行手术治疗（1）诊断明确，经长期系统保守治疗无效者。部分患者经正规系统的保守治疗，症状改善不明显，且经 CT 或造影检查明确诊断，应接受手术治疗。 （2）病情逐渐发展，神经症状明显者。患者病情加重，出现肌力减弱，神经支配区域麻木甚至下垂，查体出现神经损害的体征，结合 CT、造影等检查神经根受压状况与症状相符，应及早进行手术治疗。 （3）腰椎间盘突出症合并其他腰椎骨性病变，需手术治疗或探查者。 （4）症状反复发作者。一些患者症状显著，经非手术治疗缓解后，不到 6 ~ 8 周又再次发作，影响正常工作、学习和生活时，就应考虑手术。 （5）急性发作，具有明显马尾神经症状者。患者在发病时出现马尾神经受压症状，如大小便功能紊乱者，需紧急手术摘除椎间盘。 响应互联网诊疗规定，以上内容仅供参考，不作为最终诊疗结果，建议三甲医院相应科室就诊，最终结果和意见以面诊为准！ 祝您及家人身体健康，生活幸福，再次感谢您对微医健康平台的信任，希望我的建议对您有帮助！建议到当地三甲医院脊柱科门诊就诊

根据你的症状结合MR报告分析，尤其腰椎管狭窄保守治疗很难彻底治愈，尤其合并椎板炎，建议手术扩大椎管，L4~5间融合固定，效果满意。

您好，根据您描述的症状和辅助检查结果，虽然发病节段较多，但主要发病部位是腰4.5椎管狭窄引起的症状。主要症状都是椎管狭窄导致的，目前间盘组织已经压迫硬膜囊，导致轻度变形，腿疼症状由此原因引起。其他因素可以引起腰部及臀部，髋部疼痛。建议您口服腰痛宁胶囊，草乌甲素片，甲钴胺片，来缓解疼痛症状，配合微波治疗效果更好。当保守治疗无效时，可以考虑椎间盘镜手术治疗。

依据描述的症状呵核磁共振检查结果，诊断腰椎间盘突出伴发腰椎管狭窄。如果下肢肌力正常，建议继续保守治疗2个月左右。保守治疗包括口服非甾体消炎止痛药及营养神经药物，活血化瘀止痛膏药外用，针灸推拿等理疗。如果门诊治疗效果差，可以入院治疗。