专家教授你们好，本人40岁在2011年二次剖腹产后月经周期都是半个月才干净，当初时间长肚子不痛，直到2014到2015年月经量比之前多还有血块，有时头晕晕的，从2011年之后一直看医生中医西医都看了不见好，之后阴超查出有子宫憩室，2015年9月去深圳北大医院做了阴式宫腔手术修补子宫憩室，手术后没有什么效果，现在月经量依然那么多，反而在13天到15天月经就要干净时小腹隐隐胀痛，像生过孩子孑宫收缩那样痛，痛了之后才干净。前几天又去检查医生又说我是子宫内膜异位症或者是子宫肌全症，说我出血多和憩室没关系，说是子宫的问题，还说B超检查显示子宫太圆，请问专家和教授给予指点，我应该怎么去治疗，谢谢 ！

依据您的描述子宫腺肌症的可能性大。建议您做子宫磁共振检查和查血CA125。如没大问题可以选择放置曼月乐。

根据超声结合病史，的确考虑有子宫肌腺症，子宫内膜异位到肌层了。所以，您会疼痛。切口憩室还在。建议您打针，暂时不来月经，降低激素水平，子宫自然会缩小。二三针后，子宫缩小到正常大小，您的痛经也会消失。再放一个进口药环，叫曼月乐。巩固治疗。这个环有效期五年。您这五年之内都不用担心疼痛月经问题了。

从检查情况来看月经过多与子宫腺肌症有关，可以安曼月乐进行治疗。如果安环效果不好，则建议行肌注亮丙瑞林进行治疗。

你的诊断可能是剖宫产疤痕息室，但月经量多或持续时间长，腹痛应该也和息室没关系。根据你的病史及超声报告，我也考虑诊断子宫腺肌症。建议用后半周期孕激素疗法，即从每次月经周期的第14-15天开始服用黄体酮胶囊或达芙通，连服10天停药，这样连续3-6个疗程，看看是否对月经及腹痛有所改善。也可以放置曼月乐环，它除了有避孕作用还可定期适量释放孕激素以改善月经异常及腹痛现象。

你今年应该48岁了，也有可能是围绝经期症状可以去查一下激素水平。不排除子宫内膜异位症。建议中医调整，对症处理

你有近期的阴道超声吗？据个人经验，宫腔镜治疗憩室效果肯定不理想，腹腔镜或第二次妊娠剖宫产术中处理更可靠阴道超声检查，检查，如果没有生育计划，可以安曼月乐减少月经

子宫腺肌病或者卵巢功能减退均可以引起月经量增多。可以放置左炔诺孕酮宫内节育系统（曼月乐）可以减少经量，同时可以减轻疼痛。还有避孕的功效。曼月乐可以维持5年。一举多得。

从提供资料来看，确实需考虑患有子宫腺肌症可能，目前不适及月经量增多均与此有关。建议月经第5-7天放置曼月乐环治疗观察随访

你好，我看到你的咨询，你从2011年到现在大约有8年的时间，这8年的时间你都喝月经量，月经经期较长，这个事情做斗争，你也没有战胜它，我想说的是，这个问题持续了8年，你身体仍然健康没有大的问题，医生也没有发现器质性的疾病。有些问题，不是都可以治疗到你理想的那个状态，有些问题是可以给予包容和容忍的。当然，前提也是没有其他的器质性疾病。在你的检查当中，你还可以考虑做一个诊断性刮宫，如果诊断性刮宫也没有异常发现的话，我认为你月经的这个状态，不一定必须治疗到你理想的那个状态。你说最近几年月经量较多，月经量过多，有时候很难界定，最常用的一个指标，是你有没有贫血的情况？如果你没有贫血的情况，那说明你的月经量仍然还是在正常范围之内。关于月经经期时间的问题，如果在你来月经前几天，有黑乎乎的少量出血的情况，月经接近干净的时候又有几天，淋漓出血，点点滴滴需要用护垫的情况，那我认为你可以把前头这几天和后头这几天都去了，不算在你的月经周期里，如果这样，我相信你的月经经期，不过才五六天，七8天。这种情况对你来说持续了那么长的时间，应该是你的一个正常情况。我想跟你说的是，解除思想压力，不要强求纠结，把月经治到你理想的那个状态。

你好，根据你的病情描述，子宫憩室是剖宫产手术后不规则子宫出血的主要原因，如果你采取手术治疗后还是月经量多，那应该考虑是子宫内膜病变或子宫增大引起建议再做一次宫腔镜检查查找出血原因