女 70岁江苏省常州市

2019.04.30

70岁，女，近二三年体检甘油三酯和总胆固醇偏高些，其他正常，除了颈动脉有一大小约3.0x0.9mm的斑块，体质较好，没吃过药，请问专家是否需要吃他汀来降胆固醇？如果指标正常后还要一直吃药吗？有什么好的建议？谢谢！

医生回答

舒志强 | 副主任医师

三甲

马鞍山市人民医院神经外科

问TA

根据患者描述的这个情况，是脂质代谢异常综合征，高脂血症所引起的，动脉硬化，已经形成了颈动脉斑块。现在这种情况必须要长期口服，阿托伐他汀钙，首先可以降低血脂，调节血脂，同时可以稳定斑块。避免形成大的心脑血管风险。

回答于 2019-04-30

吴平 | 副主任医师

三甲

泰州市中医院(东院)脑病科门诊（东院）

问TA

要常规吃他汀类的药，还有拜阿司匹林，建议长期吃药，定期复查颈动脉彩超及血脂分析。

回答于 2019-04-30

陈令松 | 主任医师

三甲

徐州矿务集团总医院血液科

问TA

根据你的描述，问题不大。建议：先用一段时间他汀类，血脂正常、斑块稳定后可停药。

回答于 2019-04-30

马福刚 | 主任医师

三甲

平顶山市第一人民医院胸外科

问TA

除了血脂方面偏高以外，颈动脉还有斑块情况。因此目前药物还是需要服用的。

回答于 2019-04-30

吴俊本 | 副主任医师

三甲

滨州市人民医院肝胆外科

问TA

你好，根据检查结果，血脂增高，有斑块形成。建议服用降血脂治疗。

回答于 2019-04-30

朱文龙 | 副主任医师

三甲

南昌大学第三附属医院泌尿外科

问TA

老年女性，甘油三酯，总胆固醇，低密度脂蛋白高。有颈动脉斑块。建议服用阿托伐他汀降血脂，正常后可停，但定期复查随访。多运动，素食。

回答于 2019-04-30

陶涛 | 副主任医师

三甲

西南医科大学附属医院神经内科

问TA

目前没有任何症状，尽量甘油三酯，胆固醇及低密度脂蛋白增高，颈部彩超有一斑块，如果合并有高血压或者糖尿病，需要立即使用降脂药物。如果都没有，也可以先饮食控制，加强锻炼一段时间复查判断是否用药。

回答于 2019-04-30

王俊 | 副主任医师

三甲

上海交通大学附属第一人民医院松江南院心内科(专家)

问TA

确实是他的甘油三酯略微升高，总胆固醇和低密度脂蛋白属于中度升高，同时它还有颈动脉粥样硬化斑块的存在因此这类病人我们强烈建议他服用他汀类药物，同时最好还要加用阿司匹林之类的药物，过半年之后再复查颈动脉超声。

回答于 2019-04-30

陈强 | 主任医师

三甲

南方医科大学南方医院关节与骨病外科

问TA

是的，你需要服用他叮降胆固醇，指标正常后还要继续维持量维持你需要控制高脂饮食，增加锻炼

回答于 2019-04-30

袁良喜 | 副主任医师

三甲

上海长海医院血管外科门诊(普六)

问TA

颈动脉斑块有一定脱落的风险，需要定期复查他汀类药物除了降酯外还有一定的稳定斑块左右，注意复查肝功能

回答于 2019-04-30

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