小儿“支气管炎”＋“鼻窦炎”～1.咳嗽，白色痰2.鼻塞，偶尔擤出鼻涕（站着正常，躺下鼻子呼噜呼噜）3.心肺正常，喉咙微红4.偶尔发烧（用退热药），精神状态一直很好已输液5天（输液用药：阿奇霉素、头孢地嗪钠、盐酸溴己新，热毒宁等），现改为口服药物请问：1.阿奇霉素已用5天，改为口服抗生素的话，头孢类首推哪种？二代的“头孢克洛”？还是三代的“头孢地尼”？“头孢克肟”？（结合考虑支气管与鼻窦）2.除了抗生素外，对于支气管炎，还有什么一起服用的效果好的推荐药物（包括西药和中成药）3.鼻子方面的“内舒拿”“顺尔宁”“切诺”是否可以跟支气管炎药物一起服用？有没有冲突

根据你的描述及图片看，小朋友考虑支气管炎，鼻炎，静输液治疗后缓解，建议继续口服阿奇霉素，西替利嗪滴剂，易坦静祛痰止咳

你好，孩子病情诊断明确，目前治疗已经改为口服治疗。可以用头部地尼，这个是三代头孢对气管及鼻窦都有效果。治疗鼻炎的药可以和抗生素一起使用的，也可以给孩子用孟鲁司特钠咀嚼片，也可以辅助气泵雾化吸入治疗。

如果输液五天仍然有偶尔发热的现象说明感染没完全控制住，此时不建议改成口服药物，可以续用头孢。阿奇霉素已经用五天停用，建议换成红霉素。局部鼻喷药和口服这些药物之间没有什么影响，可以一起用。同时建议给孩子做雾化。

家长您好。建议吃头孢地尼或者头孢克肟，内舒拿继续用，顺尔宁继续吃。因为孩子的症状主要是过敏和鼻炎导致，建议用海盐水或者生理盐水喷喷鼻腔。

如果现在症状处于恢复期，可以口服头孢克洛就可以，联合孟鲁司特钠咀嚼片及氯雷他定颗粒，可以用生理盐水喷鼻剂清洗鼻腔，如果鼻塞明显，继续使用喷鼻剂。如果还有咳嗽，继续口服止咳糖浆

如果还有发热，要警惕肺炎的可能！部分鼻窦炎是需要冲洗的！1、先拍胸片，再决定下一部治疗！2、咳嗽可选用金振或易坦静！3、切诺是祛痰的与咳嗽糖浆合用需注意！

孩子可能同时存在感染及过敏因素您好！孩子如果只是早晨和晚上咳嗽重，白天偶尔一两声咳嗽，同时伴鼻炎或鼻窦炎，可能存在过敏性因素，可以加抗过敏的药，比如氯雷他定或盐酸左西替利嗪。化痰止咳药可以吃氨溴索或者易坦静。不要让孩子接触冷空气，花粉，粉尘，带毛的宠物。不要吃海鲜牛羊肉，坚果，芒果，菠萝等易于导致过敏的食物。如果孩子白天咳嗽也较频繁或痰多，或伴细菌性鼻窦炎，建议口服头孢地尼。内舒拿，孟鲁司特也可以配合用。细菌性鼻窦炎抗生素疗程可以1至2周，注意耳鼻喉科随诊。如果出现咳嗽加重或发热等症状及时就诊

您好！诊断明确：支气管炎、鼻窦炎，目前已用阿奇霉素治疗，还会有四天阿奇霉素治疗的效果，这四天无需用抗生素。建议吃澳特斯口服溶液缓解鼻塞流涕打喷嚏止咳化痰等症状即可，治疗鼻炎的药物可继续。

鼻窦炎多由链球菌感染，口服抗生素应该给予阿莫西林克拉维酸钾更好。可以和顺尔宁，肺宁颗粒一起服用。建议你加用丙卡特罗和氯雷他定效果更好。

该患儿需要考虑上气道咳嗽综合症。依据，患儿有鼻窦炎，支气管炎，长期的鼻涕刺激可能还存在慢性咽炎，慢性扁桃体炎，患儿可能还存在腺样体肥大，病史没有描述是否有夜间打呼噜，张口呼吸，需要进一步完善相应部位的CT或者MRI检查。治疗上:1.上呼吸道感染仍然以革兰氏阳性菌为主，在鼻窦炎的治疗上仍然首选阿莫西林克拉维酸钾或者是阿奇霉素，在患儿阿奇霉素序贯治疗的间歇期可以加用阿莫西林克拉维酸钾，总共用药疗程为2周，2.内舒拿、顺尔宁使用不冲突，顺尔宁总共使用12周，内舒拿根据鼻部症状决定使用时间，如果控制不佳可以考虑更换布地奈德雾化吸入治疗。3.中成药成份复杂不建议使用，中医讲究的是辨证施治，实在要服用中成药个人建议最好是咨询中医。4.如果鼻窦炎，扁桃体炎，腺样体肥大影响了孩子的生长发育，经常导致孩子上呼吸道感染建议手术治疗。