曾患过（左颈部淋巴管瘤）行局部沙培林注射术治愈，现CT体检发现脾脏、所见胸腰椎椎体及附件、部分肋骨多发异常信号，右侧脊柱旁软组织肿块，在医院做了左侧椎骨活检术及相关检查，病理未见明显肿瘤性病变，还是无法确诊，要怎样才能确诊？这个是良性的还是恶性的？需要排查哪些疾病？

目前还不好确定肿瘤良恶性，确诊需要病理。右侧脊柱旁软组织可以穿刺活检吗？如果可以穿刺，看能不能明确肿瘤性质。或再次骨活检。PET-CT检查，对判断肿瘤良恶性有一定优势，酌情做一下。

患者有肿瘤病史，磁共振检查发现异常信号，但全身骨骼ECT检查未见转移病灶。磁共振检查往往过于敏感，如果有肋骨转移，全身骨骼ECT上肯定也会有转移的浓聚影，目前还不能说是肿瘤骨转移，加上病理活检也是阴性，转移的可能性更小了。如果还是怀疑有转移的可能，只能做另外一个部位的活检，如果还是阴性，就不要太担心了，毕竟磁共振由于太敏感，会有很多假阳性结果的。

淋巴管瘤是属于淋巴系统的良性肿瘤。ECT未见明显高代谢病灶，说明病变组织恶性程度不高，MR所示多发病灶仍然考虑为良性多发性肿瘤。因为你磁共振的片子没有上传，不能确定病变的数量和具体位置。病理结果未见异常，可能和取材的位置有关系。没有取到病变组织。如果要确诊，建议做右侧软组织肿块的活检。 根据检查的结果，如果明确，考虑为良性肿瘤，可手术治疗。以上意见仅供参考。祝孩子早日康复。

首先，一次活检不能完全确诊疾病。第二，16岁的年龄由于骨骼生长旺盛在ECT里也可以表现出多处的活跃。建议：一、再次换部位取活检。二、做可疑部位增强核磁共振。三、抽血检查肿瘤系列

你的前几张检查都未见明显异常检查结果，磁共振异常信号还是提示淋巴管瘤，淋巴管瘤是良性病变。必要吋多采取几处做病理活检的，看是否有异常发现。

您好，根据您的症状和辅助检查结果，您需要排出是否有结核病史，右侧椎旁软组织肿块需要进一步检查组织活检，排除结核问题。建议您加强饮食，椎旁组织活检明确性质，增强身体素质，身体不适时，及时复查。

你这个多种检查均未见肿瘤性组织，可以考虑肿瘤组织机会不大如果想确诊，可以换部位再次做穿刺活检，病理检查

依据描述及检查结果看，暂不考虑恶性病变。建议进行电解质及内分泌激素检查，排除代谢性骨骼病变可能，例如低血磷性软骨病等。

如果做了活检，没有肿瘤性的改变，就不需要太担心。建议观察，或是做pet~ct

您好，非常荣幸为您解答问题，不要着急，我们大家一起帮您想办法！ 根据您描述的情况，如果在当地三甲医院确诊了以下的疾病，可以参考下面的治疗方案！ 建议肿瘤科进一步确诊 响应互联网诊疗规定，以上内容仅供参考，不作为最终诊疗结果，建议三甲医院相应科室就诊，最终结果和意见以面诊为准！ 祝您及家人身体健康，生活幸福，再次感谢您对微医健康平台的信任，希望我的建议对您有帮助！目前主要排除淋巴管转移