31岁，女，未婚，乳腺癌侵润，已做一侧全乳切除，化疗8疗程已做，现在正在做靶向+内分泌治疗。问:在不考虑经济因素的情况下，他莫昔芬和托瑞米芬作为乳腺癌内分泌治疗药，哪个效果好？副作用少?谢谢！

提供一下全面的病理资料，靶向药物治疗？her-2阳性？绝经前内分泌治疗这个方案可以

病史敬悉。诊断明确。至于“他莫昔芬”与“托瑞米芬”两药同属一类。前者为经典老药。没有很大副作用，被广大患者所接受。如果服用该药物，反应较大。可考虑换成后者。两者的副反应每个患者反应不同，有人前药反应大，有人后药反应大。用了才有比较以上仅供参考。

托瑞米芬效果更好，经济条件好的话可以选择进口药。麻烦发一下病理和手术记录。副反应多少都有，一般都可以耐受的

女士，你好。托瑞米芬也叫法乐通，是芬兰产的进口药，和他莫西芬是同类药，属于雌激素受体拮抗剂，比他莫西芬付作用小，价格贵，目前在西欧，北美，日本广范应用。此药已进我国大陆，已经过临床验证。付作用轻，主要是消化道反应，其次是面部潮红，眩晕，失眠。晚上服药付作用轻些。一天一次，一次一片。 顺颂大安！

托瑞米芬治疗早期乳腺癌的有效性与他莫昔芬相当，在药物不良反应方面较他莫昔芬轻微；选择使用药物，取决于多个方面，包括药物的治疗效果，不良反应程度及药物价格等多因素，同时也依赖于患者的疾病分级分期及复发风险评估，只有适合自己的才是最好的。还要看自己的身体对哪种药物反应比较好。建议使用后者进行内分泌治疗。

你好！患者的治疗很及时。1、内分泌治疗是长期过程，选择一种即可，请定期复查随访。2、必要时建议可以口服中药治疗，改善症状，增强机体免疫功能，抗复发转移也是很好的选择。如果愿意可以在微医上预约我在上海中医药大学固生堂万嘉门诊部周六下午的门诊就诊。祝好！

病例资料不完整，没有TNM分期，肿瘤分化程度，分子分型。如果可以用内分泌治疗，在不考虑经济的情况下，你提到的2个药💊都不用。最好用卵巢功能抑制剂戈舍瑞林+芳香化酶抑制剂（来曲唑/阿那曲唑/依西美坦）。

经典治疗是他莫昔芬，但是鉴于您年龄较轻，建议药物去势加芳香化酶抑制剂，比单纯他莫昔芬更好。诺雷德加来曲唑或者阿那曲唑

诊断明确，已进行手术切除和全身化疗，后续靶向药物+内分泌治疗。托瑞米芬比他莫昔芬效果好一些，是因为分解酶的原因，由于比较年轻，必要时可以加用戈舍瑞林或者亮丙瑞林抑制雌激素的分泌。

肿瘤多大，免疫组化怎样？病史比较笼统。建议。1，保乳术后一般行术后预防性放疗。2。这两种药没有最好，3，未婚，年轻患病要进行心理辅导，可以增加化疗的效果！我们肿瘤心理咨询师。