女 53岁上海市

2019.05.06

肝内多发肿块，部分肝内胆管扩张，肝内数枚类圆形囊性信号影，核磁共振和增强核磁共振均无法判断性质，请问这是肝癌么？肿瘤标志物和肝功能及afp指标均正常。请问这到底是什么病？如何判断是不是癌症呢？

# 胆管扩张 # 肝癌 # 肿瘤

医生回答

张植木 | 副主任医师

三甲

合肥市第一人民医院甲状腺乳腺外科

问TA

肝脏多发性占位，应该要考虑恶性肿瘤可能性大，肿瘤内有胆管扩张，可能是胆管细胞引起。建议你到医院肝脏专科或肝胆外科就诊，进一步检查，必要时可肝穿活检确诊。

回答于 2019-05-06

刘扬 | 副主任医师

三甲

上海市第十人民医院普通外科门诊

问TA

建议做一个全身肿瘤筛查，即是PET-CT,同时可以进行所有肿瘤指标筛查，进一步排除肿瘤病变！

回答于 2019-05-06

李方跃 | 主任医师

三甲

安徽医科大学第一附属医院绩溪路院区普外科门诊(绩溪路)

问TA

根据您的描述和资料，考虑您这种情况为肝内胆管细胞癌可能，虽然肿瘤指标正常，但还是高度怀疑恶变，建议穿刺病理检测以确诊。

回答于 2019-05-06

包文中 | 副主任医师

三甲

合肥市第二人民医院普外科

问TA

根据增强CT及磁共振检查目前肝囊肿伴结节形成诊断成立。肝脏恶性肿瘤，胆管细胞来源不能出外，同时也要高度怀疑肝脏局灶性结节性增生(FNH)可能。建议进一步做穿刺检查以明确诊断。

回答于 2019-05-06

马福刚 | 主任医师

三甲

平顶山市第一人民医院胸外科

问TA

从核磁增强结果来看，肝内多发占位，有囊性和实性并存，增强以后有强化特征。目前确实难以评估的话，后续可以考虑做个CT定位穿刺活检。

回答于 2019-05-06

鲍广建 | 主任医师

三甲

枣庄市立医院肝胆微创外科

问TA

你好！目前检查结果的诊断难点在于影像学表现没有肿瘤生化指标的支持！诊断首先不考虑肝细胞肝癌，是否其他的恶性的肿瘤建议行结节穿刺病理检查，肝脏血管平滑肌瘤也有类似表现！

回答于 2019-05-06

王垂芳 | 主任医师

三甲

聊城市肿瘤医院胸外、乳腺科

问TA

你好，根据你发的报告单分析，肝脏的囊性回声是囊肿，不用担心。但是还有占位考虑是胆管细胞癌，是肝癌的一种。这种情况建议先穿刺活检，如果证实是肝癌，可以采取手术或者是介入治疗。

回答于 2019-05-06

赵中辛 | 主任医师

三甲

上海市东方医院北院肝胆胰外科

问TA

核磁共振发现肝脏占位，肿瘤抗原正常。目前还不能肯定是癌症，建议您加做增强CT及肿块穿刺活检。这种情况最好住院捡查治疗。

回答于 2019-05-06

冯向东 | 主任医师

三甲

中日友好医院普通外科门诊

问TA

病情复杂，病史有待进一步完善。但是不是肝癌，必须有病理。建议上海东方肝胆医院就诊

回答于 2019-05-06

卢榜裕 | 主任医师

三甲

广西医科大学第一附属医院肝胆外科

问TA

肝内多发占位，多沿胆管走向，部分肝内胆管扩张，癌标结果均阴性，乙肝及家族史未提及，根据目前资料不能确诊肝脏占位是否肝癌。建议在B超引导做肿物穿刺做病理检查，定期观察。

回答于 2019-05-06

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