女,36岁,低热不退3月余,查过肺科,血液科,风湿免疫科等,排查过肿瘤,都没查到病因,晨起体温7.2-37.5,午后37.5-37.8,来月经时体温会降低一点,之后又会逐渐上升,头晕乏力,胃口差。在仁济医院查到类风湿因子高,但仁济医院说不能因此确认是风湿热,吃过治疗类风关的激素药一个月,也没有退烧。是否需要查结核杆菌?下一步再查什么?