手淫有十年了 基本没有晨勃 最近感觉睾丸变小了 医生说睾丸偏小是没发育好 但以前比现在大一点 睾丸特别软 睾丸坠胀疼痛 去医院检查左侧精索静脉曲张 有睾丸炎 检查两次精液没有精子 会是睾丸萎缩或者是精索静脉曲张或睾丸炎导致的无精吗？以前应该是有精子的 应该可以排除遗传因素 睾丸从去年开始有很轻微不舒服我没在意 最近才痛的厉害 睾丸经常高温发烫 阴囊潮湿 现在主要是无精 不知道怎么办

你好。看了你的三份报告以下意见：1、从精液分析报告看的确是“无精”、在这之前你有做过此项检查吗？如果有你可以做一个对比！2、从彩超看你的双侧睾丸及附睾都是正常的、血流信号也很好。（由此可以排除睾丸发育问题）是否存在输管道的不通？3、左侧静脉曲张应该不是导致无精的原因。可以让泌尿科医生检查一下处于几度。可以复查精液。连续两次后如无精可以进一步检查。主要在排精通道上多考虑。必要时也可以在泌尿科医生检查后考虑做“睾丸活组织病检。后者意义可能不大。因为你的睾丸发育正常（彩超提示）性激素六项也可以筛查一下。早日康复

患者为无精症患者，希望能找原因建议做精浆生化检查，了解无精是梗阻引起，还是非梗阻原因。再决定下一步治疗。与精索静脉曲张无关

根据你的病情和检查结果，还需进行以下检查。前列腺液常规检查，性激素六项检查，左侧精索静脉曲张达3mm，可进行手术治疗改善睾丸的血供。口服前列欣胶囊，每次3粒，每天2次。愿随访。

睾丸炎是会引起无精症的，尤其是腮腺炎病毒感染引起的双侧睾丸炎，会导致睾丸质地变软，萎缩，丧失生精功能。精索静脉曲张会导致精子质量下降，一般不会引起无精。目前建议做睾丸穿刺检查了解是否有正常精子，如果有可以做试管婴儿。

无精子症。多考虑梗阻性无精子症。需要检查一下，睾丸质地、大小。可以选择睾丸活检术证实有无精子，建议睾丸附睾吻合术。可以在术中做通液试验。

从提供资料来看，目前存在无精症无疑。需明确病因，主要有两大类：睾丸生精功能障碍或输精管堵塞。建议行性激素及B超检查，必要时需睾丸穿刺。根据检查结果再做判断并确定后续生育诊治方案。

根据病情可以诊断 无精症治疗：睾丸萎缩，精索静脉曲张都会引起无精症，可以行睾丸取精看看是否有精子。

26岁青年男性，无晨劼，无精。建议基因检测，排除克氏征，阳痿可口服万艾可及金水宝，如调理不行，不孕，可行睾丸穿刺，体外受孕。

到泌尿外科或男科专家门诊就诊查精液分析了解有无精子。查精液分析了解有无精子后如果是无精子建议做睾丸穿刺活检了解有无精子生成。如穿刺活检无精行输精管造影了解堵塞部位。

1)你目前检查的b超没有表明你睾丸的大小，如果睾丸发育差，完全可能没有精子出现。2)那应当到正规医院做一个五项激素检查，了解激素水平。3)你目前的精索静脉曲张情况，不会导致没有精子，发现这会影响到精子的水平。4)目前如果出现睾丸疼痛不舒服，那就可能是睾丸炎的情况，也会影响到精子的数量，5)你目前的情况应当到正规医院泌尿外科进行仔细的检查，才能够进行诊断和治疗。