青少年抑郁症：一年半前看过，开了舍曲林每天每次1粒吃了1年半。控制的不错，正常学习生活虽有反复但还是坚持下来。最近小孩子在国外读书今年4月份的时候私自把药停了，这下恶果来了，以前的症状又来了，书读不进，感觉每个人都不友好，活着也没意思，扬言要自杀什么的！我想马上再给她吃药（舍曲林）现在到底怎么吃比较好！因为小孩子吃一粒的时候反应很大，我是否可以早上半粒，晚上半粒吃？还是一定要一次吃一粒？还有这种复发的病人现在吃一粒是否足够？谢谢！

诊断考虑:焦虑抑郁状态。治疗建议三方面着手:1自我调节，树立信心，正确对待一切，适当运动，多吃水果蔬菜喝牛奶。2看心理科让心理医生心理治疗，改善认知。3药物治疗。可以考虑用丁螺环酮10mg，一天二次，抗焦虑。帕罗西汀20mg/晚上，抗抑郁。1片，需要时间。。。

你好，鉴于孩子目前的情况是属于抑郁症的复发。情绪低落，并且症状比较严重，出现消极自杀的念头。是需要及时跟上治疗的。治疗的方法有心理治疗，药物治疗，及时到医院就诊，医生根据病情的严重度，也可以考虑住院治疗。舍曲林在青少年抑郁症的使用效果是不错的，副作用也比较轻。可以考虑从小剂量开始服用起。舍曲林常规的治疗剂量是两片左右/天，一般是在早饭后服用。有机会的话带孩子来我们医院复诊复查。

您好，既往明确了抑郁症的诊断，并且经舍曲林治疗，效果那么好，针对目前的情况，应该马上继续用回这个药。可以先早餐后服半片，观察3～5天，如果无特殊的反应，再加到每天一片。因为属于病情复发，每天一片的疗效也不一定够量，需要边治疗边观察边调整剂量。

你好，抑郁症是容易复发的，尤其不能擅自停药。舍曲林的用药原则是从小剂量开始，逐渐加到最小有效剂量。一般来说复发抑郁的治疗剂量肯定大于前一次治疗剂量。为避免用药副作用，可以早上半片、中午半片，服用一周后视病情变化再决定是否加量。同时对孩子心理辅导，适度的健身运动，听听音乐等放松身心的措施实施也应开展。

根据你叙述的情况，可以早上半粒，晚上半粒，先服用几天，观察一下，看看效果在决定加不加量，通常1片剂量偏小，建议加量

病情复发，需要尽快服药原来反应大，可以从半片开始服用，隔三天后加大到一片

您好！您的孩子诊断抑郁症，口服舍曲林片1粒/日1年半，效果可以。停药近1个月，书读不下来，觉得每个人都不友好，扬言自杀。现在出现精神症状，考虑：双相情感障碍。在治疗上以稳定情绪，控制精神症状为主。1.丙戊酸镁缓释片半片/早口服（0.25克/片），效果欠佳，必要时1周后改1片/早口服。富马酸喹硫平片1/4片/睡前口服（100毫克/片），1周后效果欠佳，必要时改半片/睡前口服。舍曲林片半片/午口服。 2.不能继续留在国外，或必须有家人陪伴，密切关注她的动向，严防意外！ 3.加强护理，安慰，关爱，鼓励！

既往有忧郁症发作病史，服用舍曲林，疗效尚可，并能顺利完成学业，维持治疗期丨年半，社会适应能力良好。今年4月擅自停药，加之换新环境（出国留学），又发心情不好，沮丧，多疑，有消极意念，学业完成困难，困家长提出下一步如何用药？我的建议如下：l、患者现已是成年人。此次发病又以情绪低落，沮丧，有严重消极意念，无法完成学业。说明病情较严重。既往没提过有躁狂发作病史，间歇期人格保持完整，建议选用双通抗忧郁剂，如怡诺思或博乐欣每日量为75一225毫克，早餐后用，此药对严重忧郁发作有较好的疗效；2、临床上心境障碍，以双相（躁郁症）多见，为了防止躁狂发作，可加用丙戍酸盐类或者锂盐类药物；3、病中有多疑现象，可用中小剂量奥氮平，既能改善多疑，又可提高睡眠质量（较重抑郁发作者常见早醒现象）；4、加强社会支持，注重人文关怀，病情好转时，需及时加强心理治疗。嘱复发2次者维持治疗期最少为3年以上。

到这个程度，挺危险的，最好你本人过去带她回来从四分之一片开始吃，第二天半片，第三天四分之三片，第四天一片如此加量副作用少，恐怕要3周起效

早上半片，一周后改为1片，观察2至4周，再考虑下一步治疗。复发后有可能会增加剂量。也要关注心理因素的影响，一定要注意安全