起初只有37—38℃发烧，无其他症状。第一次口服“头孢地尼”，验血指标下降；又吃三天，指标上升，并出现咳嗽症状。改用“头孢硫脒”滴注三天，指标还是上升。请教各位专家：到底病因是什么？接下来该如何治疗？温度变化规律为上午正常，下午到晚间一直在37.8℃左右徘徊。

患儿有发热，咳嗽，白细胞进行升高，提示呼吸道的细菌感染。建议拍胸片检查，排除肺炎，在做一些病原学的检查，比如痰支原体DNA，痰培养等

上呼吸道感染，经抗菌药物治疗六天，C反应蛋白已在下降。继续用头孢硫眯抗炎，可以加服肺力咳合剂，可以吃冰糖炖雪梨，多喝水，吃清淡饮食。

发热连续一周左右，伴咳嗽症状。需要考虑肺炎可能，建议查胸片；头孢使用效果不佳，考虑合并支原体感染可能，完善支原体抗体；加用阿奇霉素抗感染治疗。

从血象看符合细菌感染，理论上抗生素治疗有效，如果一代头孢效果不好可以换用三代的，当然无论用哪种，最后看的还是体温，即使血象越来越高，如果体温是平稳的也是可以的。继续抗感染治疗，如体温持续不能稳定考虑更改药物，如体温正常择期再复查血常规。

建议诊断清楚再用药。。。。。建议拍胸片，除外肺部感染。。。。。。。

反复高热 抗菌素已经级别很高 无效 白细胞高 血小板升高 crp高 咳嗽 综上 首先考虑呼吸道感染，抗生素治疗效果不好 可能由于病原体不对路。胸片检查 了解肺部病变情况。 进一步痰培养 了解致病原体，协助精准治疗。

10岁孩子发烧，开始没有其他症状，，后出现咳嗽。化验血，三次下来只是白细胞略高，c反应蛋白略高，中性粒细胞的比例都在正常范围之内。根据症状，孩子肯定是个呼吸道的感染。口服头孢地尼，抗感染效果不佳。挂水效果也并不好。如果孩子精神状态可以的，咳嗽也不重，嗯，我考虑是个病毒性的呼吸道感染，在家里，吃药对症处理观察。如果咳嗽明显加重，频繁，需要拍片，会不会有支原体感染引起的支气管炎或者肺炎。

从描述看孩子发热，以下午和晚上为主，但一般情况可，血常规提示细菌感染，但头孢抗炎三天效果欠佳。建议应查找发热原因，如感染性因素中应积极查血、痰等培养，关注细菌感染，但仍需要排查有无结核菌、支原体等感染，以及有无肺炎等并发症等等。如果发热时间长则需要排查有无风湿、川崎病等等。建议带孩子就医进一步检查。

根据检查结果考虑细菌性炎症感染引起的发热，但是不排除甲型或者乙型流感可能性，发热咳嗽，建议拍胸片或者肺部ct检查，是否有肺炎，建议继续抗炎治疗，口服奥司他韦颗粒，三到五天观察效果，效果不好需要进一步化验检查以明确诊断，对症下药。

孩子有反复的发烧，化验血常规指标白细胞和c反应蛋白反复波动或者升高。提示炎症的控制仍然存在，没有效果，需要进入检查有没有存在支原体感染。或者做血培养，提示使用有针对性的特效药物。必要时，病情超过10天甚至半个月，要考虑骨穿的检查