男性62岁，5月31日在当地医院诊断乙状结肠癌，没有发现其它部位转移，但有病变部位黏连。同时有肠梗阻，5天没有排便。增强CT显示肺部条件不太好，但没有发现转移。医生建议治疗方案是造瘘排便，然后化疗，再评估是否适合手术。请问：1.这一治疗方案是否合适？2.如果最终无法手术，是否只能化疗？质子重离子是否效果更好？

乙状结肠癌伴有梗阻，肝肺无明显转移建议先按照肠梗阻治疗原则治疗，手术方案一是先造口后根治手术，另一个争取一次性切除肿瘤和吻合；个人倾向于第二个方案，即使有一定吻合口风险。 否则二次手术会比较困难，一旦严重腹腔粘连后二次手术机会不一定有了

目前诊断明确，乙状结肠癌伴肠梗阻，常规治疗是首选手术，术后根据病理分期再决定是否进行术后辅助化疗，该病例已经发生肠梗阻肯定术后要化疗，目前因为肺功能问题不适宜手术，同意主管医生的意见先结肠造瘘，解决进食排便问题，改善身体营养状况，如果肺功能不改善，不能做根治手术，可以考虑放疗建议首选结肠造瘘术，然后新辅助化疗2-4个周期再评估疗效和肺功能，如果肺功能不好仍不能手术，可以做乙状结肠癌局部放疗，精准放疗选择调强放疗即可，至于用加速器、X刀、tomo、速锋刀、射波刀、质子，那都是放疗设备不同放疗技术有所差异，最好结果是一样的，就像私家车的目的就是代步吧

病史敬悉。乙状结肠腺癌。有梗阻。综上所述，立即做胸➕全腹CT（直接增强）确无其他脏器转移，手术治疗。强调：没有转移，手术是首选！术后给予正规化疗。做好基因检测。以备靶向治疗。如若已转移，给予正规化疗。以上仅供参考。

根据这些病例资料显示，这样的治疗方案也是合适的，但是能够手术的，直接手术把肿瘤切除，这是最好的。手术中间要进行探查处理，尽量的一次性手术根治，如果无法手术的，只能靠化疗的，需要联合化疗，靶向药物治疗，干细胞移植治疗等等，质子重离子，治疗效果也是比较好的。但是这个治疗一定要在化疗放疗，其他全身治疗的基础上进行。尽量争取一次性的根治性的手术治疗。

结肠恶性肿瘤诊断明确，合并肠梗阻，临床评估恐不能耐受根治性手术治疗。 可以接受目前医生安排先造瘘手术，新辅助化疗3周期后评估，争取根治性手术治疗。肠癌一般难以行根治性放疗，不建议放射治疗手段。

乙状结肠腺癌病理已确定，肺功能不好，手术受限。1，因肠梗阻，造瘘手术是必要的。2。术后可以行放疗，但不适用质子重离子治疗。3，可以测基因，看看结合靶向治疗药物，争取达到你期望的治疗效果。

先生，你好。乙状结肠癌伴有肠梗阻，做结肠癌切除，很困难。只好做个进端造瘘，解决排便问题。造瘘后，做化疗。不建议化疗联合靶向药。因为贝伐单抗或西妥昔单抗易出血。癌灶在肠内，本来就易溃烂出血。

乙状结肠癌并发肠梗阻，未发现其它地方转移，肺功能差。医生建议肠造瘘，化疗，再评估能否2次手术。这个治疗方案是合适的。直接手术切除肿瘤进行吻合，容易发生肠瘘，可能病人身体也耐受不了。如果最终无法2次手术，只能化疗。质子重离子可以尝试，效果不佳。

1，这种治疗方式可行；2、如果不能手术，结肠癌以化疗为主；；3、质子重粒子是放疗的一种方式，结肠啊不推荐常规使用.缓解肠梗阻后，尽快抗肿瘤治疗。

你好！仔细看了患者的报告单结果。1、个人认为医生的治疗方案是对的。先要解决肠梗阻问题，2、化疗的同时建议可以口服中药治疗，改善症状，增强机体免疫功能，抗复发转移也是很好的选择。如果愿意可以在微医上预约我在上海中医药大学固生堂万嘉门诊部周四上午的门诊就诊。3、定期复查随访，祝好！