请问一下我父亲肺腺癌三期，目前化疗3次放疗25次，有21号因突变，现在想让医生开靶向药，能否直接开三代靶向药物泰瑞沙？我省一月份已经加入医保，但是医生意思是易瑞沙先上，我看到国外已经把泰瑞沙当作一线治疗用药了

你好，是哪些地方有肿块。需要看有没有t790m突变。可以第一代也可以第三代

可以用易瑞沙。现在这药已经进了国家医保。门诊可以报销。主要继续复查CT变化。。

肺癌诊断明确，驱动基因突变，可以考虑靶向药物治疗。 晚期三代可以一线使用，但医保报销好像需要T790M突变，才可以报销

男性，诊断为肺腺癌三期，属于中期肺癌，化疗三周期放疗25次，查基因检测属于21外显子突变类型。按照目前情况，如果没有脑部转移，建议还是先用一代靶向药物，如果出现耐药或者脑转移，还可以用三代靶向药物继续治疗，这样等于延长了生存期和疾病控制时间。

根据这个病情描述。第1次治疗应当先用易瑞沙。治疗一年以后，如果易瑞沙出现了耐药性，可以更换泰瑞莎的。需要递进式用药。不建议直接用三线药物。先用易瑞沙治疗。。。

你好，国内外的人群种族不同，治疗效果存在差异性建议听从主管医生的治疗方案。希望建议对你有帮助，祝安好

你好！仔细看了患者的病情描述。1、患者基因突变可以吃易瑞沙治疗，2、同时建议可以口服中药治疗，改善症状，增强机体免疫功能，减轻靶向药物的副作用也是很好的选择。如果愿意可以在微医上预约我在上海中医药大学固生堂万嘉门诊部周四上午的门诊就诊。3、请定期复查随访，保持大便通畅。祝好！

肺癌III期放化疗后，21位点突变，如果费用不是问题的话，可以使用泰瑞沙，当然也可以一代二代TKI先用

3期肺癌，属于局部晚期。可以辅助泰瑞莎维持治疗，和医生多沟通一下，作为一线也已经明确了

病史敬悉，肺腺癌三期。已行放化疗。综上所述，如果“泰瑞沙”已上医保。可以作为一线用药。价格相差不大。至于疗效 每个患者反应不同。以上仅供参考。