咳嗽两个多月，多痰，用抗生素半个月以上，不见效；前几年也发生过这种现象，咳嗽一两个月就停了，这次时间持续太长了；几年前有肺部纤维化，最近去查，又没有了年轻时做过焊工，在通风差的环境里焊过镀锌管，不知道这个有没有影响

根据病情介绍，肺ct看不到纤维化，故应该诊断为气道高反应性疾病。如咳嗽变异性哮喘或胃食道返流性疾病。做肺功能检查，过敏原检查，必要时查食道24小时ph测定，待有结果再处理。应该与你的工种无关。

除外感染需考虑过敏因素引起的咳嗽。建议完善一氧化氮呼气试验、肺功能、舒张试验等进一步评估病情。

根据你的资料，可能存在气道敏感性增高，支气管炎，建议肺功能检查建议肺功能检查，必要时支气管激发试验舒张试验，可以口服阿斯美胶囊解痉抗炎。

根据你的描述及检查报告，考虑有间质性肺炎。建议使用红霉素或阿奇霉素。

你好，根据目前症状，不排除咳嗽变异性哮喘引起的可能，建议支气管激发试验明确，口服肺力咳合剂和阿斯美治疗。

您好，您的这种情况需要到呼吸内科查一下有没有过敏的可能，感染是有的，需要除外气道高反应

您好！从病史及化验检查结果分析，要考虑支气管炎建议抗炎、止咳、化痰治疗，远离通风差的环境。呼吸专科就诊治疗。

镀锌管对此有影响，另外跟脾虚有关，脾虚则痰湿形成，影响到肺则咳痰另外跟脾虚有关，脾虚则痰湿形成，影响到肺则咳痰。用中药

你好，根据你的描述，和目前肺部CT检查，没有明显的肺间质纤维化。部分重金属作业，如果没有佷好的防护措施，会重金属尘肺。一般与电焊作业无关。目前咳嗽咳痰，考虑免疫力下降致慢性支气管炎有关。同时需注意排除慢性咽炎、鼻窦炎和反流性食管炎所致慢性咳嗽咳痰。建议注意保暖，适量运动，增强体质。可希舒美口服5天，加雪梨膏或枇杷膏口服化痰。也可中医内科调理机体免疫力。希望我的回答对你有所帮助。

针对上述病史：职业暴露可导致肺间质改变，如过敏性肺泡炎，早期可以治愈，如反复发生可致肺纤维化 慢性咳嗽原因很多：比如copd、EB、变应性支气管、胃食管返流、上气道综合征、cva、药物等等需要咨询的沟通病史针对上述病史建议：戒烟，脱离环境，行高分辨肺ct、肺功能、支气管肺泡灌洗、必要时肺活检等检查 暂可服用乙酰半胱氨酸，待诊断明确后再行针对性治疗