附件4·2cm混合性包块,本次月经痛了2天,平时月经期间第一天有鲜血,第二第三天都咖啡色,第四天才有鲜血,月经结束也是有咖啡色,ca199 600多,其他正常,做了增强ct, 胃镜肠镜正常。是否需要马上手术切除包块?