我儿子17岁，高中二年级，2017年2月开始对阴径遗精颜色有怀疑，进而紧张焦虑，后多次在徐州东方医院，徐州第二医院，中医院，检查都说发育正常，但是他还是想不正常，东方医院检查确定为焦虑症，但是孩子不听话，不愿意吃药，他说他没有病。后来越来越严重，经常发脾气摔东西，又去徐州第一医院检查为强迫症，一直服用帕罗西汀1年多，中间有好转，但是还是过一段时间就复发，表现为难受憋闷恐惧，有时候不想活。已经严重影响上学，不能坚持去学校。请问专家，强迫症有啥好的治疗办法吗？

根据你描述的症状，不是太像强迫症，更多的是疑病和焦虑，还伴有一些抑郁。帕罗西丁药现在吃的量是多少，可能要加量，最好进行心理治疗

如果确诊为强迫症的话，治疗的难度比较大，特别是自知力不好的话就更难。同时强迫症的症状与外界压力直接相关。强迫症的治疗最好的方法是药物治疗加心理治疗。药物治疗的剂量要比较大，持续的时间要长。心理治疗主要是认知行为治疗和森田疗法

诊断考虑:焦虑强迫疑病状态。治疗建议三方面着手:1自我调节，树立信心，正确对待一切，适当运动，多吃水果蔬菜喝牛奶。2看心理科让心理医生心理治疗，改善认知。3药物治疗。可以考虑用丁螺环酮10mg，一天二次，抗焦虑。帕罗西汀20mg/晚上，抗抑郁。氯米帕明25mg,晚上。

你好，你的孩子有疑病、强迫、焦虑、抑郁等问题，根源是在内心缺少安全感、不完善感。他正读高二，学习有压力。他的上述问题有可能是学习压力山大导致的不良情绪。所以治疗不仅仅是用抗焦虑、抑郁药物，还需要正规的心理分析和心理治疗。值得提醒的是药物治疗要做到足剂量、足疗程。心理治疗要有针对性。徐州东方医院是精神专科医院，找一个经验丰富的专家跟踪治疗，需要一定的时间，患者和家长要配合医生，遵从医嘱，如此这般能够有良效。

强迫症服用帕洛西汀日用量一定要达到40毫克，12、5毫克不足以改善病情。由于他过分焦虑，情绪不稳定，一定要加服丙戍酸盐类药物，如丙戍酸镁缓释片或德巴金，每日量不得少于2片，需带他到专科去就诊。1、去三甲综合医院精神科找专家看，需行相关检查，专家会拟定有效治疗方案；2、需个体心理治疗，提高他的认知能力；3、告知他医生有能会治好他的病，只要坚持治疗，病情会好转。

心理学上有句名言：心里有问题躯体会说话。一个高二学生，学习压力，周围环境及家庭的影响，致使他在2017年表现为怀疑自己的精液有异常，既而出现躯体症状，焦虑紧张，但是患者的依从性差不愿服药，后经多家医院检查，开始在一年前服用帕罗西汀，症状有缓解。近来出现胸闷难受恐惧，不想活了，严重影响生活与学习。虽然当地医院考虑为焦虑症及强迫症。从目前情况来看，患者的焦虑抑郁情绪越来越严重，已经损坏到社会功能。按照现有病史资料，没有发现有强迫观念强迫的行为。而抑郁情绪明显，不想活了，这些都是分析。需要进一步的检查。请提供所有的心理测试结果，如果没有检查，必须行焦虑、抑郁、睡眠这三个方面的心理量表测试，并行MMPI，PANSS等。再进一步行精神检查，必要时给予催眠治疗分析，家庭结构分析，学校环境分析。药物治疗上可以考虑给予小剂量的抗精神病药物，双通道的抗抑郁药物及情绪稳定剂。上述建议仅供参考。以面诊为主！

根据你的描述，孩子的诊断应该是强迫症。可以服用帕罗西汀治疗，剂量要比大一点。建议最好药物配合心理治疗。也有手术治疗的。

这是疑病症，和焦虑症的治疗方式略有不同，而且还有惊恐症状病人年纪越小，分析判断的能力越差，一定要住专科医院治疗，比如南京脑科医院。调整药物种类和剂量，同时心理治疗，别拖了。

您好！您儿子，17岁，怀疑精液不正常，近1年诊断强迫症口服帕罗西汀效果不明显，有时紧张恐惧有厌世念头，影响学习。他还认为自己精液不正常吗？为什么紧张恐惧？1.他还可能存在疑病妄想。 2.治疗上应该加抗精神病药物。 3.仅是建议，以当地医生为主。 4.多予鼓励，安慰。

您好，据您反映的情况来看，起病之初貌似是强迫性怀疑的症状，但随着病情的进展，孩子会出现暴力，而且拒绝治疗，这与通常强迫症的患者似有不同，因为大多数这类病人是强烈求治、反复主动求医的。还有，经过短时间的帕罗西汀治疗曾有所改善，那为什么不坚持继续下去呢？建议到专科医院或门诊重新评估病情，尽可能明确诊断。治疗上目前还是以药物为主，可配合心理治疗与其他辅助治疗方法（像：经颅磁刺激），也可配合中医针灸等方法。