2月份体检发现甲胎蛋白异常当时7.36，3月份14，4月份88，5月份286。每个月复查一两次甲胎蛋白，同时做彩超、CT一直没发现什么。5月底做了磁共振诊断小肝癌。前天拍了个胸部CT，显示CT右肺上叶前段少许条索灶,考虑炎性增殖灶可能。担心是否转移到肺部了？上腹部MR平扫+增强显示动脉期肝内散在斑片状强化灶，考虑异常灌注可能性大。是否已经肝内转移？

从你提供的病史以及检查结果看乙肝小三阳，有AFP升高，且影像学检查见肝脏s6段有结节，从提供的增生MRI来说除结节外还有异常强化影，从目前的情况还不好判断就是肝内转移，建议还是要把全部的片子详细的看了才好说明

这种情况属于肝癌，肺部暂时不考虑。目前积极治疗，定期复查一下。

原发性肝癌基本确诊，建议积极寻求手术或射频消融治疗，至于肺部或肝内转移，目前不考虑或不太像！

你好，根据检查结果，肺部不考虑转移，但肝内不除。建议对肝内结节进行射频消融治疗。

结合病史，AFP，普美显增强磁共振检查，诊断S6小肝癌明确，不存在肝内和肺部转移建议行腹腔镜S6切除或射频消融术，术后常规抗病毒治疗，并密切随访AFP和普美显增强磁共振。

根据你的描述和检查报告单，考虑肝脏小肝癌。建议你到医院肝胆外科或肝脏外科，进一步检查确诊，手术治疗。

你好，根据你的结果分析是原发性肝癌可能性大，不像是肝内转移，这种情况建议介入下造影明确一下，也可以介入下治疗后再手术。

右肝小肝癌，诊断基本明确，依据1.肝炎病史，2.甲胎蛋白升高，3.典型的影像学。 关于你询问的问题1.肝内片状强化灶，考虑异常灌注，而不是肝内转移，磁共振下是可以鉴别的。2.肺条索状改变，一般考虑慢性炎症，而不是转移，一般这么小的肝癌极少有转移。首选治疗是选择一家大型医院做手术切除，幸运的是肿瘤发现很小，但要当心术中找不到肿瘤，因此手术中必须要准备彩超。其次射频消融也是一种选择，从长远看治疗效果要略差于手术切除，但损伤小，建议一定找一位经验丰富的射频医生完成。

小肝癌诊断可以确定。肝内散在斑片状强化灶为异常灌注，与肝脏慢性炎症纤维化导致的血液动力学改变有关，与小肝癌无关。目前诊断明确，肝功能良好，病人年龄不大，治疗应彻底确切！肝癌灶仅1cm大小，尽管无水酒精注射或r刀治疗效果很好，但个人意见还是手术切除最好，这种情况切除后可达治愈。

基本上可以确诊原发性肝癌，肝内、肺不考虑转移。建议尽快治疗。根据肿瘤位置，决定采用手术或者物理治疗。另外，现在就开始抗病毒治疗。